Günlük yaşam
Defterde boş kalan satırları siliyor muyum?
· 2 dk

Geçen ay üç gün ölçüm yapmadım. Bu eksiğin kayıtta neden durduğunu ve ortalamada neyi değiştirdiğini yazdım.
Defterde üç satır boş kaldı: geçen ay üç gün ölçüm yapmadım. O satırları silmek mi, oldukları gibi bırakmak mı gerektiğine karar veremedim.
Boşluğu bıraktım. Boşluk da bir kayıttır: söylediği tek şey, ölçüm yapmadığım. Aradan sonraki ilk ölçümün yanına tek bir kelime yazıyorum: “yol” ya da “grip”.
Kendi uygulamamda ardışık gün sayacı yok. Onun yerine son 90 günün kaçında ölçüm olduğunu sayıyor; tahminî HbA1c değerini de 7 farklı günde 10 ölçüm birikmeden hiç göstermiyor. Bu iki sayıyı ben seçtim, bir kılavuzdan almadım.
Boşluklar rastgele düşmüyor: o günler çoğu zaman yolda ya da hasta olduğum günler, yani geri kalan günler tipik olmayabilir. Yedi günün yalnızca ikisinde ölçüm yapmışsam, gördüğüm ortalama o iki günün ortalamasıdır, haftanın değil.
Sürekli glukoz izleme verisinin yorumlanması için hazırlanan uluslararası uzlaşı raporu, 14 günlük bir pencere ve sensörün bu sürenin en az %70’inde etkin olmasını öneriyor; bu kadar veri, üç aylık ortalama glukoz, aralıklarda geçen süre ve hiperglisemi ölçütleriyle güçlü biçimde örtüşüyor. Hipoglisemi için rapor, şeker seyri daha değişken olan kişilerde daha uzun bir dönem gerekebileceğini söylüyor (Battelino ve ark., 2019). Oradaki ölçümler bir sensörden geliyor, kâğıt bir defterden değil.
ADA ile diyabet eğitimcilerinin birlikte hazırladığı bildiri, başka ölçütlerin yanı sıra, diyabet konuşulurken sağlık profesyonellerinin ve başkalarının kullandığı dilin yargılayıcı olmayan ve olgulara dayanan bir dil olmasını öneriyor (Dickinson ve ark., 2017). Bildirinin konusu profesyonellerin dili, benim defterim değil; ölçütü ben ödünç aldım: boşluğun yanına “yol” yazıyorum, “tembellik” değil.
Boşluğu silmiyorum, çünkü randevuda konuşacak bir konu açıyor. Doktoruma sormayı düşündüğüm soru şu: bu üç boş gün, defterin geri kalanının nasıl okunacağını değiştirir mi? Ben diyabetle yaşayan bir geliştiriciyim, hekim değilim.
Kaynaklar
- Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, et al. Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care. 2019;42(8):1593–1603. doi:10.2337/dci19-0028
- Dickinson JK, Guzman SJ, Maryniuk MD, et al. The Use of Language in Diabetes Care and Education. Diabetes Care. 2017;40(12):1790–1799. doi:10.2337/dci17-0041
Erdo. Diyabetle yaşıyorum, ForMyGluco'yu kendim için yazdım. Hekim değilim.
