Apa saja jenis-jenis insulin?

Bentuk yang memisahkan insulin digambarkan tiga ukuran: seberapa cepat efek mulai, seberapa kentara saat terkuatnya, dan seberapa lebar waktu yang dijangkaunya secara keseluruhan. Saat ketiganya berkumpul, keluar sebuah kurva. Kurva dua keluarga yang berbeda jatuh sangat berjauhan; dari situlah pemisahan lahir.

Sumber selisihnya molekulnya sendiri. Insulin tidak berdiri sendirian di dalam botol, ia berkumpul sebagai gugusan berenam mengelilingi seng. Sesudah masuk ke bawah kulit, supaya bisa bercampur ke darah, gugusan ini harus lebih dulu terurai menjadi molekul satu-satu. Makin cepat penguraian, makin awal efek mulai. Pada analog kerja cepat, beberapa batu bangunan molekulnya diubah, sehingga gugusan berdiri lebih longgar dan cepat berhambur.

Pada insulin kerja panjang tujuannya kebalikan. Sebagian berdiri jernih di botol tapi meninggalkan endapan tipis begitu masuk ke bawah kulit dan larut sedikit demi sedikit dari sana. Sebagian lagi berpegangan pada protein pengangkut di darah dan berlama-lama di peredaran. Sedangkan pada insulin kerja menengah, protein bernama protamin mengerjakan pekerjaan memperlambat yang sama. Hasilnya keluar sebuah kurva panjang dan rendah yang puncaknya mendatar.

Menyandingkan keluarga-keluarga itu menjernihkan gambar.

Lima keluarga di tabel mencakup bentuk yang diberikan ke bawah kulit. Bentuk bubuk yang ditarik ke paru tidak dibaca dengan ukuran yang sama; jalannya lewat bukan dari kulit, melainkan dari paru.

Peran di tabel terkumpul dalam dua judul: insulin basal dan insulin makan. Pertanyaan intinya: kenapa dua peran ini tidak bisa dipenuhi satu kurva saja? Sekresi tubuh sendiri pun berlapis dua. Sebuah latar rendah berjalan sepanjang hari, tidak terputus bahkan saat tidur; sesudah makan datang gelombang yang naik dan turun dengan cepat. Insulin dengan kecepatan berbeda ada supaya dua lapis ini bisa ditiru sendiri-sendiri.

Nama keluarga toh kelas yang kasar. Sebagian analog kerja panjang nyaris menahan garis datar, sebagian menyebar ke wilayah yang cukup lebar untuk melewati satu hari dengan lapang. Di antara yang kerja cepat pun ada selisih kecepatan yang kecil. Dua produk yang ditulis ke baris sama tidak berimpit persis.

Rupanya pun memberi petunjuk kasar. Cairan di dalam pen atau botol keruh pada insulin kerja menengah dan kebanyakan campuran; jernih pada kebanyakan yang kerja cepat dan panjang. Meski begitu produk yang sama tidak menggambar kurva yang sama pada semua orang. Kecepatan penyerapan berbeda nyata dari orang ke orang, dan selisih ini paling mencolok pada insulin manusia.