Які перші ознаки діабету?

Перше попередження виглядає не як ознака хвороби, а як зміна звички. Кількість нічних підйомів зростає, до узголів’я приходить склянка води, ранок починається із сухим ротом. Збільшення сечі зветься поліурією, невщухання спраги — полідипсією, і ці двоє завжди йдуть разом. Тіло просить назад втрачену рідину, тому й спрага не вщухає цілий день. До того самого ряду пристає каламутний зір. Як спрага і втрата ваги народжуються з одного механізму, крок за кроком відкриває окремий текст.

Ці знаки легко списують на інші причини: на спеку, на напружений робочий період, на вік, на зіпсований сон. Коли гіперглікемія осідає повільно, скарга лишається слабкою і уваги не привертає. Людина рахує себе не хворою, а трохи втомленою. У світі четверо з кожних десятьох дорослих із діабетом свого діагнозу не мають.

При діабеті типу 1 картина будується значно швидше. У дитини й підлітка перебіг швидкий, у дорослого повільніший. Вага падає, навіть якщо апетит на місці або зріс. Випита вода спраги не закриває. До того самого періоду додаються млявість і слабкість, важче стає підійматися сходами і носити сумку. У деяких дітей першою картиною одразу стає кетоацидоз.

А кілька знаків ламають повільний перебіг і змінюють картину за години:

• Нудота, блювання, біль у животі
• Дихання, що глибшає і частішає
• Запах ацетону або фруктів у подиху
• Сонливість, розсіяність, сповільнення реакцій

Це поєднання наводить на думку про кетоацидоз і потребує невідкладної оцінки. Кетон є пальним, що виходить із розщеплення жиру, коли глюкоза не може ввійти всередину клітин; він дає подиху той знайомий запах і, накопичуючись, тягне кров у кислий бік.

Одна ознака діабету не означає. У частого сечовипускання є багато інших причин, а у втоми ще більше. Розрізняльним є візерунок: коли кілька знаків стоять разом, тримаються тижнями і не відступають. Період, що минув без ознак, теж несе знання. Предіабет і ранній діабет типу 2 часто не дають жодної скарги. Тому вимірювання глюкози крові йде поперед переліку ознак.