HbA1c ہر تین ماہ بعد کیوں دیکھی جاتی ہے؟

HbA1c کی پیمائش ایک خلیے کو نہیں، اس وقت گردش میں موجود سارے سرخ خلیوں کو ایک ساتھ ٹٹولتی ہے۔ ہجوم کی بناوٹ ہر روز تھوڑی بدلتی ہے؛ سب سے بوڑھے ہٹتے ہیں، ان کی جگہ نئے آتے ہیں۔ تین ماہ کے وقفے کی وجہ اسی جگہ بدلنے کی رفتار میں ہے۔

نئے ہونے کی رفتار طے کرتی ہے کہ ریکارڈ کتنا پیچھے تک جاتا ہے۔ ناپی گئی قدر کا آدھا حصہ پچھلے چند ہفتوں کا نشان ہے (Tahara اور Shima، 1995)۔ باقی حصہ اس سے پرانے ہفتوں پر پھیلتا ہے اور کھڑکی کے کنارے کی طرف دھندلا ہوتا جاتا ہے۔

روزمرہ زندگی میں اس کے دو مطلب ہیں۔ پہلا، نئے نظم پر جانے کے فوراً بعد دیکھی گئی HbA1c اب بھی پرانے مہینوں کا ریکارڈ اٹھائے ہوتی ہے۔ کاغذ نہ بدلنے سے یہ نتیجہ نہیں نکلتا کہ نظم نہیں چل رہا؛ کاغذ ابھی نیا نہیں ہوا۔ کافی وقت گزرے بغیر دیکھا گیا نتیجہ پرانے اور نئے دور کا مرکب دکھاتا ہے۔ دوسرا، پے در پے بہت جلدی جلدی دیکھنا نئی خبر نہیں لاتا، کیونکہ کھڑکیاں ایک دوسرے پر چڑھ جاتی ہیں۔

تین ماہ اتنا لمبا ہے کہ سرخ خلیوں کی آبادی بامعنی حد تک تازہ ہو جائے، اور اتنا چھوٹا کہ راستہ نظر سے نہ گرے۔ وقفے کا انتخاب بالکل انہی دو دباؤ کے بیچ کھڑا ہے۔ اس سے چوڑا وقفہ سنبھلنے کی خبر بھی دیر سے دیتا ہے اور بگڑنے کی بھی۔

وقفہ سب کے لیے ایک لمبائی کا نہ ہونا بھی اسی منطق کا تسلسل ہے۔ کثرت کیلنڈر نہیں، تصویر کی حرکت طے کرتی ہے۔

• علاج ابھی بدلا ہو تو کھڑکی جلد بند ہوتی ہے
• تصویر مہینوں سے ایک جگہ کھڑی ہو تو وقفہ چوڑا ہوتا ہے
• حمل میں پیمائش کا نظم پورا الگ ہو جاتا ہے؛ کثرت بھی اور کون سی جانچ آگے آتی ہے یہ بھی حمل کے رہنما اصول الگ طے کرتے ہیں
• سرخ خلیے کی عمر پر اثر ڈالنے والی کوئی حالت ہو تو باری دوسرے پیمانوں پر جاتی ہے

بیچ میں گزرنے والا وقت خالی نہیں۔ صبح کی ایک پیمائش، شام کی دوسری اور مسلسل نگرانی، دو HbA1c کے بیچ کے تین مہینوں کا اندر بھرتی ہیں۔ HbA1c پیچھے دیکھنے والا خلاصہ ہے، دن کے اندر ہونے والا دکھانے والا پیمانہ بالکل الگ چیز ہے۔ اسی لیے کاغذوں کے بیچ کا خلا کاپی بند کرتی ہے۔