أي حال لا ينتظر؟

عند من يعيش مع داء السكري تنتشر أكثر التغيّرات على الزمن وتبقى إلى اللقاء التالي. فالتعب وتقلّب الشهية وانقطاع النوم أمور تُكتب في الدفتر. لكن علامات قليلة تكسر ذلك الترتيب. والجامع بينها هذا: الجسم لا يستعيد التوازن وحده، والحالة لا ترجع من تلقاء نفسها. وموضوع هذا المقال تلك القائمة القصيرة.

والذي يبني هذه القائمة ليس الرقم على شاشة جهاز القياس بل كيف يتصرّف الجسم في تلك الساعة. فالرقم نفسه عند شخص جزء من يوم هادئ، وعند آخر أول ساعة من حالة شديدة. والأدلة كذلك لا تربط الاستعجال بعتبة واحدة؛ بل تنظر إلى التنفّس، وصفاء الوعي، وبقاء السائل في المعدة من عدمه. ولغة العلامات تقول أكثر ممّا يقوله الرقم.

وكل سطر في الجدول ملاحظة لا تشخيص. وحين تقف علامتان جنبًا إلى جنب تصير الحالة أوضح؛ والحال الذي يركب فيه التنفّس العميق على القيء تشرحه الأدلة في عنوان مستقلّ. وحين ينغلق الوعي لا يكون القرار بيد الشخص؛ ومن يقرأ الحالة في تلك اللحظة هو من بجانبه.

والاستعجال ليس كلمة تخويف بل خبر عن التوقيت. فالحُماض الكيتوني يثقل خلال ساعات أو يوم أو يومين؛ أما حالة الأزمة الأخرى فتمضي أبطأ بكثير، والخطّ الفاصل بينهما موضوع مقال آخر. ومعرفة الزمن تقدّم القرار، وتجعل العيون في البيت جزءًا من القائمة.

لماذا لا تتضمّن هذه القائمة عتبة رقمية؟

لأن الذي يحدّد الاستعجال ليس الرقم على الشاشة بل تصرّف الجسم. فالقياس نفسه يقول عند شخصين شيئين مختلفين، والأدلة تترك التشخيص للمختبر وتقدّم العلامات. ووحدة القياس تختلف من بلد إلى بلد؛ أما لغة العلامات فمشتركة.

هل ارتفاع السكر وحده ما يلزم النظر فيه في اليوم نفسه؟

لا. فهبوط السكر مع العجز عن البلع في المرتبة ذاتها، لأن ما يُعطى عن طريق الفم لا ينفع. والهبوط الذي يعود بعد تصحيحه يقع في المكان ذاته؛ فبعض الأدوية تبقى في الجسم أطول من المنتظر، وتطول المدة أكثر عند اختلال عمل الكلية. أما جرح القدم فيمضي في طريق آخر؛ والأدلة تضع الاحمرار المتّسع سريعًا في صنف أشدّ. وضغط الصدر أو ضيق النفَس بلا سبب علامة قد تسير صامتة في داء السكري كذلك.