Apa beda diabetes tipe 1 dan tipe 2?

Insulin adalah kunci yang memasukkan glukosa darah ke dalam sel. Tanpa kunci itu, gula menumpuk di darah. Pada diabetes tipe 1, sistem imun mengira sel pankreas pembuat kunci ini benda asing lalu memusnahkannya. Produksi berakhir. Insulin dari luar menjadi keharusan sejak hari pertama. Pada diabetes tipe 2 kuncinya dibuat, tetapi gemboknya berkarat: sel otot dan hati tidak lagi merespons insulin seperti dulu. Pankreas menutup kekurangan bertahun-tahun dengan melepaskan insulin ekstra, lalu tempo itu tidak tertahankan lagi. Standar perawatan ADA mendefinisikan yang pertama sebagai penghancuran sel berakar imun, yang kedua sebagai kekurangan sekresi progresif yang bukan imun.

Lalu mengapa pemisahan yang tampak sejelas ini menjadi kabur? Lama sekali pola ini yang diajarkan: tipe 1 muncul pada anak, tipe 2 pada orang dewasa. ADA terang-terangan menganggap pola itu keliru; kedua penyakit muncul di semua kelompok usia, dan diabetes berakar imun yang dimulai saat dewasa sekilas mirip yang satunya. Berat badan juga bukan pembeda yang andal. Yang memisahkan bukan usia atau tubuh. Melainkan penanda imun yang dicari di darah dan sisa daya produksi pankreas.

Nama tipe bukan soal rasa ingin tahu, melainkan soal arah.

Mana yang lebih berbahaya?

Tidak ada jawaban tunggal, karena risikonya bergantung bukan pada tipe, melainkan pada di mana gula berdiri selama bertahun-tahun. Pada yang berakar imun, penurunan mendadak minta pemantauan lebih rapat; pada yang lain, keterlambatan diagnosis menimbun tahun-tahun sunyi.

Diabetes ada berapa tipe?

ADA menghitung empat kelompok utama: tipe berakar imun, tipe berakar resistensi, diabetes yang muncul saat kehamilan, dan bentuk akibat sebab lain seperti cacat satu gen atau penyakit pankreas.

Apakah tipe 2 bisa berubah menjadi tipe 1?

Tidak, keduanya bukan tahapan penyakit yang sama, melainkan dua proses terpisah. Bila suatu hari suntikan insulin dibutuhkan pada diabetes berakar resistensi, itu bukan berarti tipenya berganti; artinya produksi pankreas sendiri sudah menurun.

Gula tersembunyi masuk tipe mana?

Gula tersembunyi dalam bahasa sehari-hari berpadanan dengan prediabetes: gula darah di atas normal, di bawah ambang diagnosis. Pedoman mendefinisikan ambang itu terpisah lewat pengukuran puasa, tes pembebanan gula, dan HbA1c; prediabetes adalah pita tepat di bawah ambang ini dan pada kebanyakan orang pendahulu proses berakar resistensi.