شکر کی لوڈ جانچ (OGTT) کیا ہے؟

جانچ ہر بار ایک ہی ناپ سے تیار کیے گئے میٹھے محلول کے پینے سے شروع ہوتی ہے۔ پہلے خون کا ایک نمونہ لیا جاتا ہے، پھر ایک مقررہ انتظار کے بعد وہی کام دہرایا جاتا ہے۔ پوچھا جانے والا سوال ایک ہی ہے: لوڈ دینے کے بعد عدد واپس اترتا ہے یا نہیں، اور اترنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟ جواب مضبوط ہو تو عدد چڑھتا ہے، چوٹی بناتا ہے اور جلد اتر جاتا ہے۔ جواب کمزور ہو تو اترنا لمبا ہوتا ہے۔ جانچ جو پڑھتی ہے وہ انتظار کے آخر میں پہنچا ہوا مقام ہے۔

خون کا ایک نمونہ ایک تصویر ہے۔ لوڈ جانچ دوسرا فریم جوڑ دیتی ہے۔ دو فریم ساتھ آئیں تو حرکت دکھنے لگتی ہے۔ انتظار گاہ کی کرسی سے نہ اٹھنے کی وجہ بھی اسی نظم سے جڑی ہے۔ کام کرتا پٹھا خون کے گلوکوز کو اپنے اندر کھینچتا ہے؛ سیڑھی چڑھنا یا برآمدے میں چکر لگانا منحنی خط کو اصل سے نیچے موڑ دیتا ہے۔ سگریٹ پینا بھی اسی طرح تصویر کھسکا دیتا ہے۔ سب ایک ہی حالت میں ناپے جائیں، اس لیے تھیلے کا ناشتہ بھی بند رہتا ہے۔

منحنی خط کی شکل ایک دوسرے سے الگ دو طاقتیں طے کرتی ہیں۔ پہلی، پی ہوئی شکر کے آنت سے خون میں جانے کی رفتار۔ دوسری، لبلبے کے حرکت میں آ کر زیادتی کو خلیوں کے اندر بھیجنے کی مہارت۔ یہ دونوں طاقتیں ایک دوسرے کو پہنچ رہی ہوں تو چوٹی نیچی رہتی ہے اور اترنا جلد ختم ہوتا ہے۔ نہ پہنچ رہی ہوں تو چوٹی دیر سے آتی ہے اور اترنا لمبا ہوتا ہے۔ جانچ ان کو الگ الگ نہیں کرتی؛ دونوں کا مشترک نتیجہ ایک پیمائش میں جمع کر دیتی ہے۔

منحنی خط کی شکل صرف لبلبے کی حالت طے نہیں کرتی؛ بیچ میں آنے والے چند اور عوامل بھی ہیں۔

• پچھلے دنوں کی غذا: کاربوہائیڈریٹ سے دور گزرے چند دن، بدن کی لوڈ سنبھالنے کی مہارت عارضی طور پر گھٹا دیتے ہیں۔
• جانچ کے دوران حرکت: ایک چھوٹی چہل قدمی بھی پٹھوں کے گلوکوز کھینچنے سے منحنی خط موڑ دیتی ہے۔
• بیچ میں آنے والا انفیکشن، بخار، چوٹ اور بھاری دباؤ۔
• کورٹیزون کی قسم کی اور پیشاب آور دوائیں۔
• لمبے عرصے بستر پر رہنا؛ بے حرکتی بدن کی گلوکوز سنبھالنے کی طاقت کمزور کرتی ہے۔

حمل میں لوڈ جانچ کی الگ جگہ ہے۔ خالی پیٹ دیکھا گیا ایک نتیجہ، آگے چل کر پیدا ہونے والی مشکل کو اکثر ظاہر نہیں کرتا۔ مشکل صرف لوڈ دینے پر دکھتی ہے۔ اس جانچ کا حمل میں وقت، اس کے زینے اور الگ معیار، حمل کی ذیابیطس پر لکھے الگ مضمون میں ہیں۔

جانچ کی ایک معلوم کمزوری بھی ہے۔ ایک ہی شخص میں دنوں کے وقفے سے دہرائی جائے تو نتیجہ بالکل ایک جیسا نہیں آتا؛ لوڈ کے بعد کے عدد کا دہرایا جانا کم ہے۔ اسی لیے نتیجہ اکیلا نہیں، شخص کی پوری تصویر کے ساتھ پڑھا جاتا ہے۔ ایک جلد صبح، خالی پیٹ اور لمبے انتظار سے گزرنے والی اس زحمت کا بدل پھر بھی صاف ہے: ایک عدد جو سست پڑنا چھپا لیتا ہے، جانچ اسے دکھا دیتی ہے۔