سگریٹ ذیابیطس میں کیا بدل دیتی ہے؟
· 2 منٹ
سگریٹ نالی کی دیوار کو سیدھا زخمی کرتی ہے اور ذیابیطس جن راستوں کو پہلے ہی تنگ کر رہی ہے، انہیں ایک تہہ اور تنگ کر دیتی ہے۔ سب سے صاف ناپا گیا بوجھ دل اور دماغ کی طرف ہے؛ گردے اور پاؤں کی گردش بھی اپنا حصہ لیتی ہے۔ اوپر سے انسولین مزاحمت بڑھتی ہے۔ چھوڑنے کا بدل ایک رات میں نہیں، برسوں میں جمع ہوتا ہے۔
سگریٹ کا دھواں خون میں جائے تو سب سے پہلے جس سطح سے ملتا ہے وہ نالیوں کا اندرونی استر ہے۔ دھواں اس استر کا کام بگاڑتا ہے، جمنے کے رجحان کو بڑھاتا ہے اور خون کی آکسیجن اٹھانے کی گنجائش گھٹاتا ہے۔ ذیابیطس پہلے ہی اسی استر کو گھسا رہی ہے؛ دو اثر اوپر تلے آ جاتے ہیں۔ اس استر کی بناوٹ اور اس کے گھسنے کا طریقہ دل کا مضمون بیان کرتا ہے۔
دوسرا نقطہ کم زیرِ بحث آتا ہے۔ وہ شکر کی طرف کا ہے۔ سگریٹ پینے والوں میں انسولین مزاحمت، نہ پینے والوں کے مقابلے زیادہ نمایاں ناپی جاتی ہے؛ چربی کے دھڑ کے بیچ جمع ہونے کا رجحان بھی اسی سمت کام کرتا ہے۔ یعنی دھواں صرف نالی کی طرف نہیں رکتا، شکر کے توازن کے کھڑا ہونے کو بھی مشکل بناتا ہے۔
| جہاں چھوتی ہے | ثبوت کیا کہتا ہے |
|---|---|
| دل اور دماغ | موت اور نالی کے واقعے کا خطرہ نمایاں طور پر چڑھتا ہے؛ سب سے مستقل نتیجہ یہیں ہے |
| گردہ | پیشاب میں البیومن کا رسنا اور کام کا نقصان زیادہ تیز بڑھتا ہے |
| اعصاب | پکڑا جانا زیادہ بھاری چلتا ہے؛ سب سے مستقل معلومات ٹائپ 1 میں ہیں |
| آنکھ | نتیجے ایک طرفہ نہیں، جوڑ باقیوں جتنا صاف نہیں نکلتا |
| پاؤں | ٹانگ کی گردش تنگ ہوتی ہے، زخم کا بھرنا دیر کرتا ہے |
سمت دکھانے والا عدد ایک بڑے مجموعے سے آتا ہے۔ نواسی نگرانی کی تحقیقات ایک جگہ لائی گئیں تو دکھا کہ ذیابیطس رکھنے والے شخص میں سگریٹ موت اور نالی کے واقعے کا خطرہ تقریباً آدھے کی نسبت سے اوپر لے جاتی ہے۔ چھوٹی نالی کی طرف کی تصویر البتہ اتنی یکساں نہیں؛ سب سے مستقل نتیجے گردے اور اعصاب کے پکڑے جانے میں جمع ہوتے ہیں، اور خاص طور پر ٹائپ 1 میں۔
چھوڑنے کا بدل جوں کا توں بتا دینا ضروری ہے۔ وزن کا بڑھنا پہلے سال میں عام ہے۔ شکر کے توازن کا ہلنا چند سال چل سکتا ہے۔ یہ ہلنا محسوس نہیں ہوتا؛ اسے دکھانے والی چیز چھوڑنے کے دور میں رکھی گئی پیمائشیں ہیں۔ اس کے باوجود اسی مجموعے میں چھوڑ چکے لوگوں کا موت کا خطرہ، پیتے رہنے والوں سے نمایاں طور پر نیچے نکلا۔ کبھی نہ پینے والوں کے درجے تک پورا نہیں اترتا؛ راستے کا بڑا حصہ پھر بھی بند ہو جاتا ہے۔
عالمی ادارہ صحت کا، بین الاقوامی ذیابیطس فیڈریشن کے ساتھ مل کر بنایا گیا خلاصہ بھی اسی طرف دیکھتا ہے۔ مختصر مدت کے وزن کے بڑھنے کے باوجود چھوڑنا، لمبی مدت میں ٹائپ 2 کا خطرہ نیچے کھینچتا ہے اور کمائی چھوڑنے کا عرصہ لمبا ہونے کے ساتھ بڑھتی ہے۔
روزمرہ زندگی میں فرق پہلے چھوٹی چیزوں میں دکھتا ہے۔ بڑی چیزیں بعد میں آتی ہیں۔ سیڑھی چڑھتے وقت سانس کے سنبھلنے کا وقت، شام کی چہل قدمی میں پاؤں کا گرم ہونا، ٹھنڈے موسم میں انگلیوں کے سروں کا رنگ۔ پاؤں پر بند ہونے میں دیر کرنے والی ایک چھوٹی دراڑ بھی اسی گردش کا نشان ہے۔ یہ پیمائشیں نہیں، مگر روزمرہ زندگی میں پڑھے جانے والے نشان ہیں۔
الزام کا یہاں کوئی کام نہیں۔ نکوٹین کی لت ارادے کا نہیں، دماغ کے انعام کے حلقوں کا موضوع ہے؛ چھوڑنا کئی کوششوں پر پھیلتا ہے اور دوبارہ کوشش کرنا اس عمل کا عام حصہ ہے۔ سمجھی جانے والی بات سادہ ہے: ذیابیطس میں سگریٹ کی قیمت صرف پھیپھڑے میں نہیں، پورے نالی کے جال میں ادا ہوتی ہے۔
ماخذ
- Pan A, Wang Y, Talaei M, Hu FB. Relation of Smoking With Total Mortality and Cardiovascular Events Among Patients With Diabetes Mellitus: A Meta-Analysis and Systematic Review. Circulation. 2015;132(19):1795–1804. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017926
- Zhu P, Pan XF, Sheng L, Chen H, Pan A. Cigarette Smoking, Diabetes, and Diabetes Complications: Call for Urgent Action. Curr Diab Rep. 2017;17(9):78. doi:10.1007/s11892-017-0903-2
- Walicka M, Russo C, Baxter M, John I, Caci G, Polosa R. Impact of stopping smoking on metabolic parameters in diabetes mellitus: A scoping review. World J Diabetes. 2022;13(6):422–433. doi:10.4239/wjd.v13.i6.422
- World Health Organization. Tobacco and diabetes. WHO tobacco knowledge summary. Geneva: World Health Organization; 2023. ISBN 978-92-4-008417-9.