ডায়াবেটিসে যকৃতে আলাদা করে তাকানো হয় কেন?

যকৃৎ এই ছবিতে একসঙ্গে দুটি ভূমিকা বয় আর ভূমিকা সহজে গুলিয়ে যায়। প্রথম ভূমিকায় যকৃৎ একটি উৎস: সকালে পড়া সংখ্যাটি উপরে ঠেলা ছাড়াটি সেখান থেকেই বেরোয়। দ্বিতীয় ভূমিকায় অবশ্য লক্ষ্য। নিজের কোষের মাঝে চর্বি ভরে, কলা সময়ের সঙ্গে শক্ত হয় আর অঙ্গটি কারণের নয় ফলের দিকে চলে যায়। “ওজন আর ডায়াবেটিসের সম্পর্ক কী?” লেখাটি একই অঙ্গকে কারণের দিক থেকে দেখছে।

জমা চর্বি বেশির ভাগ মানুষে নিজের জায়গায় থেকে যায়। যকৃতের রোগ জড়ো করা মূল পাঠটি, সাদামাটা চর্বি জমাকে ফিরে আসতে পারা আর না এগোনো একটি ছবি বলে বর্ণনা করে; এগিয়ে যাওয়া দেখা যায় সেই অংশে, যেখানে তার উপরে প্রদাহ যোগ হয়। সেখানে কলা শক্ত হয় আর শক্ত হওয়ার এগিয়ে যাওয়া প্রান্তের ছবিটির নাম সিরোসিস। ছবিটির নিজেকে জানানোর ধরনও নেই: রোগীদের বেশির ভাগ কিছুই টের পান না। কাগজে তার নাম সম্প্রতি বদলেছে; পুরোনো নাম ছিল চর্বিযুক্ত যকৃতের রোগ, আজ বিপাকীয় উৎস সামনে আনা একটি নামে ডাকা হয়।

ছড়ানোর সংখ্যাটি এই জমিতেই পড়া হয়। আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের ঐকমত্য প্রতিবেদন লেখে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ে বাঁচা প্রায় প্রতি তিন জনের দুজনে যকৃতে চর্বি জমা পাওয়া যায়। একই প্রতিবেদন একটি ঘাটতিও নাম ধরে বলে: যকৃতের স্বাস্থ্য, চোখ, বৃক্ক আর স্নায়ুর মতো নজরে রাখা জটিলতার সামনের সারিতে কখনও ঢোকেনি। যকৃৎ ওষুধের দিকেও নিজের সারি বয়: “ডায়াবেটিসের ওষুধ কয় ভাগে ভাগ?” লেখাটি দলগুলো তারা যে অঙ্গে হাত দেয় সেই অনুযায়ী আলাদা করে।

চারটি মাপের চারটিই আলাদা একটি জায়গায় চুপ করে যায়। কাগজের উৎসেচকের সারিটি একা যথেষ্ট নয়: একই মূল পাঠ লেখে, হালকা বেড়ে যাওয়া উৎসেচক সবচেয়ে ঘন ফল, এর বিপরীতে রোগীদের বেশির ভাগে উৎসেচক স্বাভাবিক চলে। স্বাভাবিক একটি সারি অঙ্গটিকে নির্দোষ প্রমাণ করে না। রক্ত থেকে হিসাব করা সূচক এই ফাঁকের জন্য গড়া হয়েছিল; সবচেয়ে নাগালে থাকাটি FIB-4 নামে ডাকা হয় আর নতুন কোনো পরীক্ষা চায় না, কাগজে এমনিতেই দাঁড়ানো সংখ্যা থেকে হিসাব করা হয়। তার জোর প্রান্তে জড়ো হয়: নিচের আর উপরের প্রান্তে দিক স্পষ্ট হয়, মাঝের ফিতেতে তার নির্ভুলতা কমে আর এই কমাটি বেশি বয়সে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আরও স্পষ্ট। শক্ততা বাইরে থেকে মাপা পদ্ধতিতে শরীরের মাপ বড় হতে হতে পড়াটি নিজের নির্ভরযোগ্যতা হারায়। কলার নমুনা অবশ্য শনাক্তকরণ পাকা করা পদ্ধতি; ফল অনিশ্চিত থেকে যাওয়া অবস্থার জন্য জমা রাখা হয়।

পড়ে থাকে এই: দুটি মাপ একই প্রশ্নের জবাব একই জায়গা থেকে দেয় না। উৎসেচকের সারি কোষের সেদিনের অবস্থা জানায়। সূচক একই সারি একা পড়ে না; তাকে বয়সের সঙ্গে আর রক্তের ছবির অন্য একটি সংখ্যার সঙ্গে মিলিয়ে হিসাবে ধরে। উৎসেচকের সারি স্বাভাবিক দাঁড়ানো অবস্থায় সূচকের উপরে ওঠা তাই সম্ভব। যকৃতের দিকে এই দুটি সারি আলাদা আলাদা পড়া হয়।