খাবার বাদ দিলে শর্করার কী হয়?
· 2 মিনিট
একটি খাবার বাদ দেওয়া রক্তে শর্করা সব সময় নিচে টানে না; যকৃৎ কাজে নামে আর নিজের জমার গ্লুকোজ রক্তে দেয়। পরের খাবারে খিদে আর গতি বাড়ে, একই থালা আরও বড় দেখায়। ইনসুলিন বা কিছু ওষুধের সঙ্গে ছবিটি পুরোপুরি বদলে যায়। অর্থাৎ বিষয়টি কেবল না খাওয়া শর্করার পরিমাণ নয়।
শরীর, দুটি খাবারের মাঝের ফাঁকটি নিজের উৎস দিয়ে ভরে। রক্তে শর্করা নামতে শুরু করলেই অগ্ন্যাশয় গ্লুকাগন ছাড়ে আর এই হরমোন যকৃতে খবর নিয়ে যায়। যকৃৎ নিজের জমার গ্লাইকোজেন ভাঙে। বেরিয়ে আসা গ্লুকোজ রক্তে যায়। খালি পেট লম্বা হতে হতে দ্বিতীয় একটি পথ কাজে নামে আর যকৃৎ, হাতের অন্য কাঁচামাল থেকে নতুন গ্লুকোজ বানাতে শুরু করে। প্রথম দিন জুড়ে রক্তে শর্করা দাঁড় করিয়ে রাখা আসল অঙ্গটি যকৃৎ।
তাই খাবার বাদ দেওয়া একজন, নিজের আশা করা দৃশ্যটি মাপার পর্দায় না-ও দেখতে পারেন। মান কখনও জায়গায় দাঁড়িয়ে থাকে। কখনও উপরের দিকে সরে যায়। যকৃতের ছাড়াটি ভারসাম্যে আনার মতো ইনসুলিন কাজে না থাকলে মাঝের ফারাক বড় হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে এই ভারসাম্য এমনিতেই দুর্বল।
প্রভাবটি পরের খাবারগুলোতেও বয়ে যেতে পারে, এমন কাজ আছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে এমন বড়দের নিয়ে চালানো একটি ছোট পরীক্ষায় একই মানুষেরা দুটি আলাদা দিন কাটিয়েছিলেন: একটিতে সকালের খাবার ছিল, অন্যটিতে ছিল না। ওই খাবারটি ফাঁকা যাওয়া দিনে দুপুরের পরের আর সন্ধ্যার পরের বাড়া দুটিই উঁচু এসেছিল। ইনসুলিনের জবাব দেরি করেছিল। অন্ত্রের হরমোন GLP-1 কম বেরিয়েছিল। পরীক্ষায় ওই ফাঁকটির দাগ সন্ধ্যার আসর পর্যন্ত টিকে ছিল।
ফাঁক কেবল হরমোন নয়, আচরণও বদলায়। লম্বা খালি পেটের পরে থালায় আরও বেশি জিনিস যায়। খাওয়াও আরও দ্রুত শেষ হয়। তাড়াতাড়ি খাওয়া একটি থালা কেন বাঁকটি খাড়া করে তা ধরে আলাদা একটি লেখা। এখানকার ফারাক, একই প্রভাব একই দিনে দুটি খাবারে একসঙ্গে চেপে বসা।
| কী ঘটছে | খাবার বাদ দিলে |
|---|---|
| যকৃৎ | গ্লাইকোজেনের জমা থেকে গ্লুকোজ ছাড়া চালিয়ে যায় |
| পরের খাবার | ভাগ বড় হয়, খাওয়ার গতি বাড়ে |
| বাড়ার চূড়া | পরের খাবারে আরও ধারালো হয় |
| ইনসুলিন বা ক্ষরণ বাড়ানো ওষুধ | খাবার না এলে মান নিচে সরে যাওয়ার সম্ভাবনা জন্মায় |
| দিনের শেষ | কম সংখ্যক খাবার, কম মোট বোঝা মানে নয় |
ছবিটি আসলে ঠিক করে মানুষটির চিকিৎসা। খাবারের ইনসুলিন নেওয়া একজনের জন্য খাবার আর মাত্রা একে অপরের সঙ্গে বাঁধা হয়ে কাজ করে; ইনসুলিন কাজে আছে। শর্করা আসছে না। এমন একটি দিনে মান নিচে সরে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে। একই রকম অবস্থা, অগ্ন্যাশয়কে জাগানো কিছু বড়ির দলেও দেখা দেয়। কেবল খাওয়া দিয়ে বা এই প্রভাব না বওয়া ওষুধ দিয়ে চলা একজনে গতিটি অনেক বেশি শান্ত।
খাবার বাদ দেওয়া বেশির ভাগ সময় পরিকল্পিত কোনো সিদ্ধান্ত নয়। দেরি করা একটি বাস, লম্বা হওয়া একটি সভা, কাজের টেবিলে শেষ হয়ে যাওয়া দুপুরের বিরতি; দিন খাবার ছাড়াই এগোয়। ফ্রিজে তৈরি হয়ে অপেক্ষা করা ছোট একটি জিনিস আর দুপুর পর্যন্ত ফাঁকা থাকা একটি পাকস্থলী, একে অপরের থেকে খুব আলাদা দুটি ছবি বানায়। থালা অন্য কারও জন্য সাজানো মানুষে অবশ্য অনিশ্চয়তা আরও আগে শুরু হয়: খাবারের কতটা শেষ হবে তা থালা রাখার সময় জানা থাকে না। খাবারের নিয়মে একটি বদল মনে এলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
সূত্র
- Sanvictores T, Casale J, Huecker MR. Physiology, Fasting. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026; NCBI Bookshelf NBK534877.
- Melkonian EA, Asuka E, Schury MP. Physiology, Gluconeogenesis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; last updated 13 November 2023.
- Jakubowicz D, Wainstein J, Ahrén B, Landau Z, Bar-Dayan Y, Froy O. Fasting until noon triggers increased postprandial hyperglycemia and impaired insulin response after lunch and dinner in individuals with type 2 diabetes: a randomized clinical trial. Diabetes Care. 2015;38(10):1820-1826.
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes-2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S89-S131. doi:10.2337/dc26-S005
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149.