ডায়াবেটিসের ওষুধ কয় ভাগে ভাগ?
· 2 মিনিট
এখান থেকেই শুরু করুন · 12-এর মধ্যে 10

ডায়াবেটিসে ব্যবহার করা ওষুধ ভাগ করা হয় নাম ধরে নয়, শরীরে তারা কোথায় হাত দেয় তা ধরে। কয়টি দল বেরোয় তা নির্ভর করে তালিকাটি কে বানিয়েছে তার উপর; নিচের ছকে নয়টি পরিবার আছে। কৌটার গায়ের নামটি ব্র্যান্ড; আসল ফারাক যকৃৎ, অগ্ন্যাশয়, বৃক্ক আর অন্ত্রের কাজভাগে।
ওষুধের দোকানের তাকে পাশাপাশি দাঁড়ানো দুটি কৌটা দেখে মনে হয় একই কাজ করে। করে না। একটি যকৃৎ রাতে রক্তে যে গ্লুকোজ ছাড়ে তা কমায়, অন্যটি বৃক্ক যে গ্লুকোজ ছাঁকে তার একটি অংশ প্রস্রাব দিয়ে বাইরে পাঠায়। ওষুধকে শ্রেণিভুক্ত করে কৌটার গায়ের নাম নয়, শরীরে সে যে অঙ্গে হাত দেয় সেটি।
| দল | যেখানে হাত দেয় | যে কাজ করে |
|---|---|---|
| বাইগুয়ানাইড (মেটফরমিন) | যকৃৎ | যকৃৎ রক্তে যে গ্লুকোজ দেয় তা কমায়। |
| সালফোনিলইউরিয়া | অগ্ন্যাশয় | বিটা কোষকে ইনসুলিন ছাড়তে ঠেলে। |
| গ্লিনাইড | অগ্ন্যাশয় | একই কোষকে খাবারের সময় জাগায়। |
| গ্লিটাজোন | পেশি আর চর্বির কলা | কলার ইনসুলিনে সাড়া জোরালো করে। |
| DPP-4 প্রতিরোধক | কোষের পৃষ্ঠ | খাবারের হরমোন ভাঙা উৎসেচক ধীর করে। |
| GLP-1 পরিবার | অগ্ন্যাশয়, পাকস্থলী, মস্তিষ্ক | ইনসুলিন ছাড়াকে খাবারের সঙ্গে বাঁধে, পাকস্থলী ধীর করে। |
| SGLT-2 প্রতিরোধক | বৃক্ক | ছেঁকে নেওয়া গ্লুকোজের একটি অংশ প্রস্রাবে পাঠায়। |
| আলফা-গ্লুকোসাইডেজ প্রতিরোধক | ক্ষুদ্রান্ত্র | শ্বেতসার ভাঙার গতি ধীর করে। |
| ইনসুলিন | সব কলা | যে হরমোন কুলোচ্ছে না তা বাইরে থেকে পূরণ করে। |
ছকের সারির সংখ্যা সর্বজনীন নয়; কোনো তালিকা ইনসুলিনকে আলাদা রাখে, কোনো তালিকা এখানে না থাকা পুরোনো পরিবারগুলোও গোনে। সারির সংখ্যা অঙ্গের সংখ্যার চেয়ে বেশি: অগ্ন্যাশয়ে দুটি পরিবার আলাদা সময়ে চাপ দেয়, আর আসল খবরটি মাঝের কলামেই দাঁড়ানো। একই পরিবার থেকে আসা কৌটা শরীরে একই দরজায় চাপে, আলাদা পরিবার থেকে আসাগুলো আলাদা দরজায়; পরিবার জানা নাম জানার চেয়ে বেশি কিছু বলে। বৃক্ক থেকে গ্লুকোজ বের করা কৌটা আর পাকস্থলী ধীর করা কৌটা দিনের চলায় একই দাগ রাখে না।
নির্দেশিকাগুলো এই নামগুলো সিঁড়ির মতো সাজায় না; সেবা মানদণ্ডে ওষুধ বেছে নেওয়া নিজেই একটি লম্বা অধ্যায় আর ঠিক করে দেয় মানুষটির সঙ্গে থাকা বাকি অবস্থাগুলো। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা 2025 সালে GLP-1 পরিবারকে অত্যাবশ্যক ওষুধের তালিকায় নিয়েছে। সবার জন্য নয়: টাইপ 2 ডায়াবেটিস, হৃদ্যন্ত্র-রক্তনালি বা বৃক্কের রোগ আর স্থূলতা আছে এমন বড়দের জন্য।
খাতার প্রথম পাতায় তিনটি কলাম ধরে: কৌটার নাম, কার্যকর উপাদান, যে অঙ্গে হাত দেয়। কার্যকর উপাদান ব্র্যান্ডের ঠিক নিচে ছোট হরফে লেখা থাকে; শেষ কলামটি ভরা এক সন্ধ্যার কাজ। তারপর সেটি ওখানেই থাকে। সকালে নেওয়া বড়ি আর সন্ধ্যায় নেওয়াটি কেন আলাদা সময়ে বাঁধা, সেটিও ওই কলাম বলে। নাম ভোলা যায়, অঙ্গ ভোলা যায় না।
- মুখে খাওয়া সব ওষুধ কি একই দলে পড়ে?
- পড়ে না। মুখে খাওয়া কোনো শ্রেণি নয়, কেবল নেওয়ার পথ; একই তাকের বড়িগুলো খুব আলাদা অঙ্গের দিকে তাকায়।
- মেটফরমিন ছাড়া আর ওষুধ আছে?
- আছে। মেটফরমিন বাইগুয়ানাইড পরিবারের; অগ্ন্যাশয়, বৃক্ক আর অন্ত্রের দিকে তাকানো পরিবারগুলো ছকে আলাদা আলাদা দাঁড়ানো।
- ইনসুলিনও কি একটি দল হিসেবে গোনা হয়?
- গোনা হয়। বাকি শ্রেণিগুলো শরীরের নিজের কলকব্জা ঠেলে, আর ইনসুলিন কুলোতে না পারা হরমোন সরাসরি পূরণ করে, তাই টাইপ 1 আর টাইপ 2 দুটিতেই সামনে আসে।
- ওষুধের নাম মুখস্থ করতে হবে?
- হবে না। কৌটাটি কোন অঙ্গের দিকে তাকায় তা জানা বেশি কাজে লাগে; একই পরিবারের অন্য একটি নাম এলে অবাক হবেন না।
সূত্র
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S183–S215. doi:10.2337/dc26-S009
- World Health Organization. WHO updates list of essential medicines to include key cancer, diabetes treatments. Geneva: World Health Organization; 5 September 2025.
- Bailey CJ. Pharmacological therapies for type 2 diabetes: future approaches (narrative review). Diabetologia. 2025;69(1):20–35. doi:10.1007/s00125-025-06581-6
- Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD). Diabetes Mellitus ve Komplikasyonlarının Tanı, Tedavi ve İzlem Kılavuzu-2026. 17. Baskı. TEMD; 2026. ISBN 978-625-99759-8-6
- Klinik Endokrinoloji ve Diyabet Derneği (KEDD). Tip 2 Diyabet Farmakolojik Tedavi Kılavuzu. Yenilenmiş 2. Baskı. KEDD; 2023. ISBN 978-605-74516-0-6