ForMyGluco
ব্লগশব্দকোষ← প্রথম পাতায়

লেখা আর আবার পড়া

শর্করার খাতা রাখা কী কাজে লাগে?

· 2 মিনিট

এখান থেকেই শুরু করুন · 12-এর মধ্যে 12

জানালার পাশে খুলে রাখা একটি মোটা খাতা; পাতায় পর পর হাতে লেখা সারি আছে কিন্তু লেখা পড়া যাচ্ছে না, উপরে একটি ঝর্ণা কলম রাখা।

খাতা একটিমাত্র মাপ নয়, সেই মাপটি কোন অবস্থায় বেরিয়েছিল তা জমিয়ে রাখে; আসল কাজে লাগে এই প্রসঙ্গটিই। একা দাঁড়ানো একটি সংখ্যা আপনাকে প্রায় কিছুই বলে না। একই সময়ে বারবার লেখা ত্রিশটি সারি অবশ্য ঘণ্টায় ঘণ্টায় একটি ছাঁচ দেখায়। গবেষকেরা যাকে সাজানো মাপ বলেন, এই শৃঙ্খলাই সেটি।

স্মৃতি সংখ্যা জমায় না, অনুভূতি জমায়। খারাপ কাটা একটি সকাল আপনার সপ্তাহের পর সপ্তাহ মনে থাকে; শান্তভাবে কাটা পনেরোটি সকাল কোনো দাগই রাখে না। খাতার প্রথম কাজ এই বাঁকা ভাবটি সোজা করা; ভালো দিন আর খারাপ দিন দুটিকেই একই চওড়া সারিতে লেখে। দ্বিতীয় কাজ প্রসঙ্গ বয়ে নেওয়া: পাশে সময় না থাকা সংখ্যা কোন প্রশ্নের উত্তর দিচ্ছিল তা হারিয়ে ফেলে।

খাতাকে পড়ার যোগ্য করে তোলে কলামগুলো।

সারির ঘরযা বোধগম্য করে তোলে
সময়সংখ্যাটি খালি পেটের, না খাওয়ার পরের
খাবারের সঙ্গে দূরত্ববাড়াটি খাবার থেকে এল, না দিনটি থেকে
খাবারের আকারএকই সকালের নাশতা প্রতিবার একই সারি বানাচ্ছে কি
ওষুধ, চলাফেরা, ঘুমছাঁচটি এদের কোনো একটির সঙ্গে মিলছে কি
এক সারির টুকিটাকিঅসুখ বা সফর, একবারের ঘটনা কি

STeP নামে পরিচিত কাজটি ইনসুলিন না নেওয়া টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ঠিক এটিই মেপেছিল। অংশগ্রহণকারীদের একটি অংশ সাক্ষাৎকারের আগের তিন দিন নিজেদের মাপ একটিমাত্র কাগজে লিখেছিলেন; অন্য অংশ মাপ নিয়েছিলেন বরাবরের মতো। কাগজটি টেবিলে রাখা দলে চিকিৎসকেরা চিকিৎসা বেশিবার বদলেছিলেন; এক বছরের শেষে HbA1c-র নামাও ওই দলে বেশি ছিল। কাগজটি চিকিৎসা ছিল না; সিদ্ধান্তের পথ খুলে দেওয়া জিনিস ছিল।

উল্টো দিক থেকে আসা একটি ফলও আছে। কক্রেন পর্যালোচনা একই দলে বাড়িতে মাপের HbA1c-র উপর প্রভাব ছয় মাসে ছোট পেয়েছে; এক বছরে অর্থপূর্ণ পায়নি। এগুলো একে অপরের বিরোধী নয়: মাপা একা কিছু বদলায় না, পড়া হওয়া আর সিদ্ধান্তে গড়ানো মাপ বদলায়। খাতা হলো সেই রূপান্তরটি ঘটার জায়গা।

নিচের অভ্যাসগুলো একই খাতাকে অপাঠ্য করে তোলে।

  • কেবল উঁচু সংখ্যা লেখা: খাতা নিজেকে একটি নালিশের তালিকায় বদলে ফেলে।
  • সময় বাদ দেওয়া: একই কলামে সকাল আর বিকেল মিশে যায়।
  • মাপের সময় প্রতিদিন সরানো: সারিগুলো আর তুলনীয় থাকে না।
  • অস্বাভাবিক দিনটি চিহ্নিত না করা: যে সপ্তাহে জ্বর হয়েছিল সেটি স্থায়ী একটি ঝোঁকের মতো দাঁড়ায়।

সাক্ষাৎকার অল্প সময় চলে আর স্মৃতি ঠিক সেখানেই সবচেয়ে দুর্বল। খাতার শেষ কাজ, কথাটিকে একটি সারসংক্ষেপ থেকে বের করে টেবিলে একটি নির্দিষ্ট লেখা রাখা।

কাগজের খাতা, না অ্যাপ?
দুটিই একই কাজ করে: সারিগুলো পাশাপাশি সাজানো। কাগজ কোনো প্রস্তুতি চায় না; অ্যাপ কলামগুলো নিজে থেকে সোজা করে। হাতে যা আছে তা দিয়েই শুরু করুন; সবচেয়ে খারাপ খাতা হলো কখনও শুরু না হওয়া খাতা।
প্রতিদিন মাপতে হবে?
কালেভদ্রে কিন্তু পূর্ণ একটি ছবি, প্রতিদিন এলোমেলো একটি-দুটি মাপের চেয়ে অনেক বেশি বলে। STeP কাজের কাগজটি সাক্ষাৎকারের আগের ছোট একটি জানালায় জড়ো করা ছিল। ছড়ানো মাপ কেবল গোলমাল জমায়।
কী খেয়েছি তাও কি লিখব?
খাবারের নাম নয়, তার সময় আর আকার লিখুন। নাম একা খবর বহন করে না; সময় আর পরিমাণ করে। সারি যত লম্বা হয়, খাতা তত তাড়াতাড়ি ছেড়ে দেওয়া হয়।
জমে ওঠা পুরোনো খাতাগুলো কী কাজে লাগে?
তুলনা কেবল পুরোনোর সঙ্গেই হয়; তাই পাতাগুলো ফেলবেন না। এক ঋতু আগের একই সপ্তাহে তাকানো, একটিমাত্র দিন পড়ার চেয়ে অনেক বেশি বলে।

সূত্র

  1. Polonsky WH, Fisher L, Schikman CH, Hinnen DA, Parkin CG, Jelsovsky Z, Petersen B, Schweitzer M, Wagner RS. Structured self-monitoring of blood glucose significantly reduces A1C levels in poorly controlled, noninsulin-treated type 2 diabetes: results from the Structured Testing Program study. Diabetes Care. 2011;34(2):262-267. doi:10.2337/dc10-1732
  2. Polonsky WH, Fisher L, Schikman CH, Hinnen DA, Parkin CG, Jelsovsky Z, Axel-Schweitzer M, Petersen B, Wagner RS. A structured self-monitoring of blood glucose approach in type 2 diabetes encourages more frequent, intensive, and effective physician interventions: results from the STeP study. Diabetes Technology and Therapeutics. 2011;13(8):797-802. doi:10.1089/dia.2011.0073
  3. Malanda UL, Welschen LMC, Riphagen II, Dekker JM, Nijpels G, Bot SDM. Self-monitoring of blood glucose in patients with type 2 diabetes mellitus who are not using insulin. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012;(1):CD005060. doi:10.1002/14651858.CD005060.pub3

এই লেখা কেবল জানানোর জন্য; এটি রোগ শনাক্তকরণও নয়, চিকিৎসা বা মাত্রার নির্দেশও নয়। আপনার চিকিৎসার সিদ্ধান্ত সব সময় সেটিই যা আপনি আপনার ডাক্তারের সঙ্গে মিলে নেন।

নিজের ডায়েরি শুরু করুন

ForMyGluco আপনার মাপ, ওষুধ আর সাক্ষাৎকার এক জায়গায় রাখে, আর এক চাপে সেই PDF রিপোর্ট দেয় যা আপনি পরীক্ষায় নিয়ে যান।

App Store-এ দেখুন →

পুরো ব্লগ