मधुमेह क्या है, शरीर में क्या होता है?
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मधुमेह उस व्यवस्था का बिगड़ना है जो खून के ग्लूकोज़ को कोशिकाओं तक पहुँचाकर ईंधन बनाती है। या तो अग्न्याशय पूरा इंसुलिन नहीं बनाता, या शरीर बने हुए इंसुलिन को ठीक से काम में नहीं ला पाता। ग्लूकोज़ कोशिका के भीतर जाने की जगह खून में जमा होता जाता है। बोलचाल में इसे शुगर की बीमारी कहते हैं।
रोटी, चावल और फल जैसे कार्बोहाइड्रेट पचने के बाद ग्लूकोज़ में बदलते हैं और खून में मिल जाते हैं। ग्लूकोज़ कोशिकाओं का ईंधन है। पर वह कोशिका का दरवाज़ा अपने आप नहीं खोलता। खून का ग्लूकोज़ बढ़ते ही अग्न्याशय इंसुलिन छोड़ता है; इंसुलिन वही चाबी है जो उस दरवाज़े को खोलती है। ठीक उसी समय यकृत अपना ग्लूकोज़ बनाना कम कर देता है। जब तक यह व्यवस्था चलती है, सुबह हो या शाम, आँकड़ा एक तंग दायरे में रहता है।
मधुमेह में यह व्यवस्था दो सिरों से बिगड़ती है। या तो अग्न्याशय की इंसुलिन बनाने वाली बीटा कोशिकाएँ नष्ट हो जाती हैं और चाबी बनती ही नहीं, या चाबी होती है पर ताला उसे पहले जितना नहीं सुनता। दूसरी वाली स्थिति को इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है। अग्न्याशय कुछ समय तक ज़्यादा इंसुलिन छोड़कर कमी पूरी करता है; बरसों में यह भरपाई पीछे रह जाती है। अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन के देखभाल मानक इन दो रास्तों को अलग-अलग परिभाषित करते हैं: टाइप 1 में प्रतिरक्षा तंत्र का हमला, टाइप 2 में धीरे-धीरे घटता स्राव जिसकी जड़ प्रतिरक्षा में नहीं है। इस पूरे दृश्य में यकृत चुप नहीं रहता; वह खून को ग्लूकोज़ देता ही रहता है।
| प्रकार | शरीर में क्या हो रहा है |
|---|---|
| टाइप 1 | प्रतिरक्षा तंत्र अपनी ही बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, इंसुलिन बनना बंद हो जाता है। |
| टाइप 2 | इंसुलिन बनता तो है पर कोशिकाएँ जवाब नहीं देतीं, और समय के साथ बनना भी पीछे रह जाता है। |
| गर्भावस्था का मधुमेह | गर्भावस्था के हार्मोन इंसुलिन का काम कठिन कर देते हैं, प्रसव के बाद भी जोखिम बना रहता है। |
| दूसरे प्रकार | आनुवंशिक गड़बड़ियाँ, अग्न्याशय के रोग और कुछ दवाएँ भी यही तस्वीर बनाती हैं। |
- शुगर की बीमारी और मधुमेह एक ही चीज़ है?
- एक ही चीज़ है; मधुमेह चिकित्सा की भाषा का नाम है और शुगर की बीमारी रोज़मर्रा की भाषा का। पूरा नाम डायबिटीज़ मेलिटस है, यानी शहद जैसा बहाव, और यह नाम पेशाब के मीठे हो जाने से आया।
- ब्लड शुगर और ग्लूकोज़ एक ही चीज़ है?
- खून में जो शक्कर नापी जाती है वह ग्लूकोज़ है; मेज़ पर रखी चीनी सुक्रोज़ है, जो पचने पर ग्लूकोज़ और फ्रुक्टोज़ में बँट जाती है। ब्लड शुगर खून के ग्लूकोज़ का रोज़मर्रा वाला नाम भर है।
- क्या मधुमेह मीठा खाने से होता है?
- अकेले मिठाई खाने से यह तस्वीर नहीं बनती। टाइप 1 मधुमेह को प्रतिरक्षा तंत्र छेड़ता है; टाइप 2 में आनुवंशिकता, वज़न, कम हिलना-डुलना और उम्र मिलकर भूमिका निभाते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन कहता है कि लंबे समय तक ऊँचा रहने वाला ग्लूकोज़ ख़ास तौर पर नसों और रक्त वाहिकाओं को गंभीर नुक़सान पहुँचाता है। यह घिसाव अकसर चुपचाप बढ़ता है। प्रकार जो भी हो, यह जोखिम साझा रहता है। मधुमेह का नाम रख देना उसे सँभाल लेना नहीं है। पर व्यवस्था को पहचाने बिना आँकड़े पढ़ना कठिन है। आप किस प्रकार में हैं, कौन-सी कड़ी टूटी है और कौन-सा माप आपके लिए मायने रखता है — ये तीनों एक-दूसरे से बँधे हैं।
स्रोत
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27–S49. doi:10.2337/dc26-S002
- World Health Organization. Diabetes (fact sheet). Geneva: WHO; 14 November 2024.
- Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD). Diabetes Mellitus ve Komplikasyonlarının Tanı, Tedavi ve İzlem Kılavuzu-2026. 17. Baskı. TEMD; 2026. ISBN 978-625-99759-8-6