ما معنى الصيام قبل التحليل؟

الصيام في لغة المختبر إبقاءُ الدم صافيًا أكثر منه إبقاءُ المعدة فارغة. فالدم بعد الطعام يحمل مدةً كل ما امتُصّ من تلك الوجبة. والعيّنة المأخوذة في تلك الأثناء تحكي آخر وجبة لا الحال الأساسية لصاحبها. وقاعدة الصيام إطار مشترك وُضع لقطع هذه الضوضاء بالضبط ولإظهار الصورة الأساسية تحتها. والغاية قياس الجميع من نقطة بداية واحدة.

ولهذا فالماء الصافي الذي لا يحمل سعرات مباح. أما الحليب والسكر والعسل التي تُضاف إلى الشاي أو القهوة فسعرات مباشرة. والعلكة المحلّاة التي تذوب في الفم ببطء تفضي إلى الباب نفسه، وإن كانت ضئيلة. والقهوة السادة لا سعرات لها، لكن الكافيين ينشّط الجسم مدة قصيرة. ولهذا تجد قهوة الصباح موضعًا لها في قائمة ما قبل سحب الدم. والتدخين والكحول المشروب في اليوم السابق سطران من القائمة ذاتها.

وإباحة الماء تبدو تفصيلًا صغيرًا، وهي مهمّة في الحقيقة. فمن لم يضع ماءً في فمه منذ الصباح يتركّز دمه. وكثير من القيم المقيسة في دم متركّز تبدو أعلى قليلًا ممّا هي عليه. وقد يصعب إيجاد الوريد؛ فتدخل الإبرة مرة أخرى. والبقاء بلا ماء ليس جزءًا من الصيام.

وأكثر الالتباس يولد من عدم معرفة أين تبدأ مدة الصيام. فالمدة تبدأ بآخر سعرة تدخل الفم لا بدخول الفراش؛ والنوم داخل في هذا الحساب، والساعات التي تمضي في اليقظة كذلك. وشريحة خبز تُؤكل وقوفًا في المطبخ منتصف الليل تسحب صورة الصباح التالي إلى الوراء دون أن يُلاحَظ.

وللميزان طرف آخر. فكلّما طال الصيام رجع الجسم إلى مخزنه. وتنزلق في هذه الأثناء بضع قيم مختبرية انزلاقًا خفيفًا؛ فيُجرّ السكر إلى أسفل. والانزلاق صغير ولا يغيّر الصورة من أولها إلى آخرها. لكن الصيام الطويل لا يجعل النتيجة أصحّ كذلك. والمدة المعيارية ليست مقياس احتمال بل حدّ يجمع الجميع في شرط واحد.

والصيام ليس امتحان إرادة بل أداة مقارنة. ونتيجتان تُؤخذان من الشخص نفسه بفارق أشهر لا تحملان معنى إلا في شروط متشابهة. ومن هنا تفسد الصورةَ حلوى منسيّة في المحفظة أو عصير فاكهة يُشرب في الطريق. تفصيل صغير يُذهب صباحًا كاملًا هدرًا.