দৈনন্দিন জীবন
ঘুম, চাপ আর মেজাজ
2টি লেখা
ঘুমের অভাব কি শর্করা বাড়ায়?বাড়ায় আর এর জন্য ডায়াবেটিস লাগে না: ঘুম এক সপ্তাহ ছোট করা সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীদের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা মাপা যায় এমনভাবে পিছিয়ে এসেছিল। প্রভাব একটিমাত্র পথ থেকেও আসে না। ইনসুলিনের জবাব, খিদের হরমোন আর ঘুমের অখণ্ডতা একই ছবিতে মেলে, তিনটির প্রভাবই পরদিনে গড়ায়। · 2 মিনিটআরও পড়ুন
ঘুম এক সপ্তাহ ধরে পাঁচ ঘণ্টায় নামানো সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীদের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা পিছিয়ে এসেছিল, তার উপরে তাঁদের খাওয়া একটুও বদলায়নি। যা বদলেছিল তা কেবল ঘুম। অংশগ্রহণকারীদের কারোরই ডায়াবেটিস ছিল না; অর্থাৎ পিছিয়ে আসাটি ভেঙে পড়া একটি বিপাকের কাজ ছিল না। যথেষ্ট না ঘুমানো যেকোনো একটি শরীর কয়েক দিনের ভেতরে ইনসুলিনে আরও দুর্বল জবাব দিতে শুরু করছে।
ছোট ঘুম, খিদে চালানো দুটি হরমোনকে দুই রাতের ভেতরে উল্টো দিকে ঠেলে: পেট ভরার সংকেত বওয়া লেপটিন নামে, খিদের সংকেত বওয়া ঘ্রেলিন ওঠে। পরদিন খিদে যেদিকে যায় সেটিও এলোমেলো হয় না; চিনি আর শ্বেতসার ভারী, ঘন ক্যালরির খাবার সামনে আসে। ক্লান্ত একটি দিনে দুটি খাবারের মাঝের সময় নিজে থেকেই টুকটাক খাওয়ায় ভরে যাওয়া এই সরে যাওয়ার সবচেয়ে দৃশ্যমান দাগ।
দীর্ঘ সময়ের তথ্য একই দিকে তাকায়। এক লক্ষের বেশি মানুষকে নজরে রাখা কাজগুলোর পর্যালোচনা, ছোট ঘুমানোদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস দেখা যাওয়ার ঘনত্ব বেশি পেয়েছে; খুব লম্বা ঘুমানোদেরও ঘনত্ব উঠছিল। ঘুমে যেতে বা ঘুম চালিয়ে যেতে কষ্ট হওয়াদের ছবিটি কাছাকাছি ছিল। সময়ের মতোই ঘুমের অখণ্ডতাও দাঁড়িপাল্লায় ঢোকে।
ডায়াবেটিস আছে এমন একজনে এই প্রভাব দৈনন্দিন মাপেও ফোটে। কিন্তু তিরের দিক একটি নয়। টুকরো টুকরো কাটা একটি রাত নিজেই, ওই রাতে হওয়া একটি শর্করা নামার দাগ হতে পারে। ঘেমে ঘুম ভাঙা, দুঃস্বপ্ন, সকালে ক্লান্ত হয়ে ওঠা; ইনসুলিন বা ক্ষরণ বাড়ানো বড়ি নেওয়া একজনের জন্য এই সম্ভাবনা সাধারণ। আলাদা করে দেওয়া চিহ্নগুলো জড়ো করে রাতের শর্করা নামা নিয়ে লেখা লেখাটি। ভোরের দিকে হরমোন শর্করা উপরে ঠেলা আলাদা আরও একটি ব্যাপার আছে; সকালের শর্করার জেদ নিয়ে লেখা লেখাটি সেটি ধরে।
ঘুমের স্বাস্থ্য এখন ডায়াবেটিসের যত্নের মূল শিরোনামগুলোর একটি বলে গোনা হয়; ঘুমের নিয়ম আর ঘুমের গোলযোগও দেখে নেওয়াগুলোর মধ্যে ঢুকেছে। এদের সবচেয়ে ঘন দেখাটি, ঘুমে শ্বাস ভেঙে যাওয়া। তার চেনা মুখটি জানা: শব্দ করে নাক ডাকা, পাশের মানুষের চোখে পড়া শ্বাসের থেমে যাওয়া, বিছানায় যথেষ্ট ঘণ্টা কাটা সত্ত্বেও সারা দিন চলা ঘুম ঘুম ভাব। এই তিনটি চিহ্ন একসঙ্গে থাকলে বিছানায় কাটা ঘণ্টা গোনার প্রতিদান কমে আসে, কারণ ঘুম ওই ঘণ্টার ভেতরেই বারবার ভেঙে যাচ্ছে।
চাপ কি রক্তে শর্করা বাড়ায়?একই খাবার, একই ওষুধ, একই সময়, তবু প্রত্যাশার চেয়ে উঁচু একটি মাপ: চাপ এমন একটি ফলের সত্যিকারের কারণগুলোর একটি। শর্করা ওই মুহূর্তে বাইরে থেকে আসে না, শরীর তাকে নিজের জমা থেকে ছাড়ে। চাপের হরমোন একদিকে এই ছাড়াটি দ্রুত করে, অন্যদিকে পেশির শর্করা নেওয়া কঠিন করে দেয়। · 2 মিনিটআরও পড়ুন
চাপের মুহূর্তে শর্করা বাড়ানো কয়েকটি হরমোন একসঙ্গে কাজে নামে। অ্যাড্রেনালিন সেকেন্ডের ভেতরে চলে, যকৃতের জমা গলায় আর তৈরি শর্করা রক্তে দেয়। কর্টিসল আরও ধীরে শুরু হয়, আরও লম্বা চলে আর তার আসল কাজ অন্য: যকৃৎকে নতুন শর্করা বানাতে ঠেলে, তার উপরে অ্যাড্রেনালিনের আর গ্লুকাগনের হাত শক্ত করে। দুটিই পেশির আর চর্বির কলার শর্করা নেওয়া কঠিন করে, অর্থাৎ রক্তে আরও বেশি শর্করা থেকে যায়। কর্টিসল ইনসুলিনের ক্ষরণেও ঢোকে; অল্প সময়ে বাড়ায়, লম্বা চললে চেপে রাখে।
এই কলকব্জা কোনো গোলযোগ নয়, নকশা। বিপদের সামনে পেশির দ্রুত জ্বালানি লাগে, শরীরও জ্বালানিটি আগে থেকে তৈরি করে। সমস্যা, কলকব্জাটি বিপদের ধরন আলাদা করে না। পালানোর মতো একটি শারীরিক বিপদ আর ফল অপেক্ষা করা একটি সাক্ষাৎকারের টান, শরীরে একই হরমোনের শিকল গড়ে আর একই জ্বালানির প্রস্তুতি শুরু করে। মজবুত একটি ইনসুলিনের জবাব এই ঠেলাটি সামলায় আর বাড়াটি সীমিত থাকে; জবাব যথেষ্ট না হলে একই ঠেলা মাপে খালি চোখে দেখা যায়। আচমকা চাপের মাপ ভেঙে দেওয়া ভালোভাবে নথিভুক্ত। লম্বা হয়ে চলা চাপের জন্য ছবিটি আরও ঘোলা: সেখানে প্রভাব সরাসরি হরমোনের পথের চেয়ে বেশি ঘুম, খিদে আর চলাফেরার নিয়মের উপর দিয়ে পরোক্ষে এগোয়।
চাপ কেবল আবেগের হয় না। জ্বরের একটি সংক্রমণ, ভাঙা একটি হাড়, অস্ত্রোপচার, না থামা একটি ব্যথা, ভারী একটি পোড়া; সবই একই হরমোনের পথ দিয়ে যায়। নিবিড় পরিচর্যায়, ডায়াবেটিস নেই এমন মানুষেও শর্করা বেড়ে যাওয়া তাই একটি জানা ছবি। শারীরিক বোঝার আকার বাড়তে বাড়তে বাড়াটিও স্পষ্ট হয়। অসুস্থ দিনে আসল অবাক করা জিনিসটিও এটিই: খিদে বন্ধ হয়ে গেছে, থালা আধা থেকে গেছে, সংখ্যা তবু উপরে যায়। কারণ অসুখ, খাবার না এলেও যকৃৎকে চালিয়ে যেতে থাকে।
তাই একটিমাত্র মাপে তাকিয়ে রায় দেওয়া কঠিন, কারণ সংখ্যাটি ওই দিনের বওয়া বোঝা থেকে আলাদা করে পড়া যায় না। আচমকা একটি টানে ওঠা মান, উসকানিটি পেরিয়ে গেলে নিজে থেকেই পিছিয়ে আসে, অসুখে ওঠা শর্করাও বেশির ভাগ সময় সেরে ওঠার সঙ্গে পুরোনো চলায় ফেরে। বাড়াটির একটি নাম থাকা, তাকে এলোমেলো একটি গোলযোগ হওয়া থেকে বের করে আনে।
এই লেখা কেবল জানানোর জন্য; এটি রোগ শনাক্তকরণও নয়, চিকিৎসা বা মাত্রার নির্দেশও নয়। আপনার চিকিৎসার সিদ্ধান্ত সব সময় সেটিই যা আপনি আপনার ডাক্তারের সঙ্গে মিলে নেন।