ডায়াবেটিসের প্রথম উপসর্গ কী কী?

প্রথম সতর্কবার্তা রোগের চিহ্নের মতো নয়, একটি অভ্যাস বদলের মতো দেখায়। রাতে ওঠার সংখ্যা বাড়ে, বালিশের পাশে পানির গ্লাস আসে, সকালে মুখ শুকনো নিয়ে ঘুম ভাঙে। প্রস্রাব বেড়ে যাওয়ার নাম পলিইউরিয়া, তেষ্টা না থামার নাম পলিডিপসিয়া আর এই দুটি সব সময় একসঙ্গে চলে। শরীর হারানো তরল ফেরত চায়, তেষ্টাও তাই সারা দিন থামে না। ঝাপসা দেখা এই সারিতেই যোগ হয়। তেষ্টা আর ওজন কমা একই কলকব্জা থেকে কীভাবে জন্মায় তা ধাপে ধাপে খোলে একটি আলাদা লেখা।

এই চিহ্নগুলো সহজেই অন্য কারণের ঘাড়ে চাপানো হয়: গরম আবহাওয়ায়, ব্যস্ত কাজের সময়ে, বয়সে, নষ্ট হওয়া ঘুমে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া ধীরে বসলে অভিযোগ মৃদু থাকে আর নজর কাড়ে না। মানুষ নিজেকে অসুস্থ নয়, একটু ক্লান্ত ধরে। বিশ্বজুড়ে ডায়াবেটিস আছে এমন প্রতি দশ জন বড়র চার জন নিজের শনাক্তকরণ পাননি।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ছবিটি অনেক দ্রুত গড়ে ওঠে। শিশু আর কিশোরে চলা দ্রুত, বড়দের ধীর। খিদে ঠিক থাকলেও বা বেড়ে গেলেও ওজন নামে। খাওয়া পানি তেষ্টা মেটায় না। দুর্বলতা আর শক্তিহীনতা একই সময়ে যোগ হয়, সিঁড়ি ওঠা আর ব্যাগ বওয়া কঠিন হয়ে পড়ে। কিছু শিশুতে প্রথম ছবিটি সরাসরি কিটোঅ্যাসিডোসিস হয়।

কয়েকটি চিহ্ন অবশ্য ধীর চলাটি ভেঙে দেয় আর ছবিটি ঘণ্টার মধ্যে বদলে ফেলে:

• বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা
• গভীর আর দ্রুত হয়ে আসা শ্বাস
• নিঃশ্বাসে অ্যাসিটোন বা ফলের গন্ধ
• ঝিমুনি, অন্যমনস্কতা, সাড়া ধীর হয়ে আসা

এই মিশেলটি কিটোঅ্যাসিডোসিসের কথা মনে আনে আর জরুরি বিচার চায়। কিটোন হলো গ্লুকোজ কোষের ভেতরে ঢুকতে না পারলে চর্বি ভাঙা থেকে বেরোনো জ্বালানি; নিঃশ্বাসে সেই চেনা গন্ধ দেয় আর জমতে জমতে রক্তকে অম্লের দিকে টানে।

একটিমাত্র উপসর্গ ডায়াবেটিস বোঝায় না। ঘন ঘন প্রস্রাবের আরও অনেক কারণ আছে, ক্লান্তির তার চেয়েও বেশি। আলাদা করে দেয় ছাঁচটি: কয়েকটি চিহ্ন একসঙ্গে, সপ্তাহের পর সপ্তাহ আর না কমে চলতে থাকা। উপসর্গ ছাড়া কাটা একটি সময়ও খবর বহন করে। প্রি-ডায়াবেটিস আর আগেভাগের টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রায়ই কোনো অভিযোগ তৈরি করে না। রক্তের গ্লুকোজ মাপা তাই উপসর্গের তালিকার আগে আসে।