टाइप 1 और टाइप 2 में फ़र्क़ क्या है?

इंसुलिन वह चाबी है जो खून के ग्लूकोज़ को कोशिकाओं तक पहुँचाती है। उस चाबी के बिना शक्कर खून में जमा होती है। टाइप 1 मधुमेह में प्रतिरक्षा तंत्र इस चाबी को बनाने वाली अग्न्याशय की कोशिकाओं को पराया समझकर मिटा देता है। बनना ख़त्म हो जाता है। इंसुलिन बाहर से देना पहले ही दिन से ज़रूरी हो जाता है। टाइप 2 में चाबी बनती है, पर ताला जंग खा चुका होता है: माँसपेशी और यकृत की कोशिकाएँ इंसुलिन को पहले जितना जवाब नहीं देतीं। अग्न्याशय बरसों तक ज़्यादा इंसुलिन छोड़कर कमी भरता है, फिर यह रफ़्तार नहीं सँभाल पाता। एडीए के देखभाल मानक पहले को प्रतिरक्षा से हुआ कोशिका-नाश कहते हैं और दूसरे को धीरे-धीरे बढ़ती स्राव की कमी जिसकी जड़ प्रतिरक्षा में नहीं है।

पर इतना साफ़ दिखने वाला यह फ़र्क़ उलझता क्यों है? बहुत समय तक यही ढाँचा पढ़ाया गया: टाइप 1 बच्चों में निकलता है, टाइप 2 बड़ों में। एडीए इस ढाँचे को खुले तौर पर ग़लत मानता है; दोनों रोग हर उम्र में दिखते हैं, और बड़ी उम्र में शुरू होने वाला प्रतिरक्षा-जड़ वाला मधुमेह पहली नज़र में दूसरे जैसा लगता है। वज़न भी भरोसे का पैमाना नहीं है। फ़र्क़ करने वाली चीज़ न उम्र है, न शरीर। वह कहीं और है। वह खून में खोजे जाने वाले प्रतिरक्षा चिह्न हैं और अग्न्याशय में बची हुई बनाने की ताक़त।

प्रकार का नाम जिज्ञासा का मामला नहीं, दिशा का मामला है।

इनमें ज़्यादा ख़तरनाक कौन-सा है?

इसका एक जवाब नहीं है, क्योंकि जोखिम प्रकार से नहीं बल्कि इससे तय होता है कि शक्कर बरसों तक कहाँ ठहरी। प्रतिरक्षा-जड़ वाले में अचानक गिरावट नज़दीकी निगरानी माँगती है, दूसरे में पहचान देर से होने पर चुपचाप बरस जमा हो जाते हैं।

मधुमेह कितने प्रकार का होता है?

एडीए चार मुख्य समूह गिनाता है: प्रतिरक्षा-जड़ वाला प्रकार, प्रतिरोध-जड़ वाला प्रकार, गर्भावस्था में उभरने वाला मधुमेह, और एकल जीन की गड़बड़ी या अग्न्याशय के रोग जैसी दूसरी वजहों से बनने वाले रूप।

क्या टाइप 2 बदलकर टाइप 1 बन जाता है?

नहीं, ये एक ही रोग के चरण नहीं बल्कि दो अलग सिलसिले हैं। प्रतिरोध-जड़ वाले मधुमेह में किसी दिन इंसुलिन की सुई ज़रूरी होना प्रकार बदलने का मतलब नहीं रखता; इसका मतलब है कि अग्न्याशय का अपना बनाना घट गया।

बोलचाल का छिपा हुआ शुगर किस प्रकार में आता है?

छिपा हुआ शुगर रोज़मर्रा की भाषा में प्री-डायबिटीज़ है: ब्लड शुगर सामान्य से ऊपर, पहचान की दहलीज़ से नीचे। दिशानिर्देश उस दहलीज़ को खाली पेट के माप, शुगर लोड टेस्ट और HbA1c पर अलग-अलग तय करते हैं; प्री-डायबिटीज़ इन्हीं दहलीज़ों के ठीक नीचे की पट्टी है।