গ্লুকাগন কী, কখন লাগে?

শরীরের নামার বিরুদ্ধে নিজের একটি হরমোন আছে আর তার নাম গ্লুকাগন। রক্তে শর্করা নামতে শুরু করলে অগ্ন্যাশয়ের আলফা কোষ গ্লুকাগন ছাড়ে; হরমোন যকৃতে যায় আর সেখানে জমা রাখা গ্লাইকোজেন গ্লুকোজে বদলায়। যকৃৎ এতেই থামে না, শূন্য থেকে নতুন গ্লুকোজ তৈরিতেও নামে। ইনসুলিন যদি শর্করাকে কোষে বসানো হরমোন হয়, গ্লুকাগন তাকে জমা থেকে বের করে চলাচলে দেওয়া হরমোন।

ওষুধের রূপের গ্লুকাগন, শরীরের নিজের করা কাজটি বাইরে থেকে আবার করে। যে অবস্থা লাগে তা সরু আর পরিষ্কার: মানুষটি জাগানো যাচ্ছে না, প্রশ্নের জবাব দিতে পারছেন না বা গিলতে পারছেন না। এমন একটি মুহূর্তে মুখে রাখা চিনি কাজে আসে না; গিলে ফেলার প্রতিবর্ত কাজ না করায় শ্বাসনালিতে যাওয়ার ঝুঁকি জন্মায়। গ্লুকাগনের গিলে ফেলা লাগে না, কারণ সে পাকস্থলী থেকে নয় পেশি আর চামড়ার নিচ থেকে বা নাকের ভেতরের সরু পর্দা থেকে শোষিত হয়।

আজ দুটি রূপ ছড়ানো। একটি সুইয়ের পথে যায়। আগে কৌটার ভেতরে গুঁড়ো আর তরল আলাদা দাঁড়াত, প্রয়োগ করা মানুষকে দুটি মেশাতে হতো; তাড়াহুড়োয় এই ধাপটি প্রায়ই আটকে যেত। তৈরি কলম আর আগে থেকে ভরা সিরিঞ্জ ওই মেশানোর ধাপটি একেবারেই সরিয়ে দিয়েছে। অন্যটি নাকে ছিটানো গুঁড়ো; মানুষটির শ্বাস নেওয়ার দরকার নেই, গুঁড়ো নাকের পর্দা দিয়ে নিজে থেকেই যায়। আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের সেবা মানদণ্ড ব্যবহারের সহজতার কারণে তৈরি রূপগুলো সামনে রাখে।

আসল ব্যাপার কে জানবে। ভারী একটি নামার সংজ্ঞা এমনিতেই এই: মানুষটি নিজে থেকে গুছিয়ে উঠতে পারছেন না, অন্য কারও হাত লাগছে। তাই আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন, ইনসুলিন ব্যবহার করা বা নামার ঝুঁকি উঁচু এমন সবার জন্য গ্লুকাগন লেখার আর তাঁদের কাছের মানুষকে কৌটার জায়গা আর ব্যবহার শেখানোর কথা বলে। বাড়ির লোক, ঘরের সঙ্গী, কাজের জায়গার পাশের টেবিলের মানুষ, স্কুলের দায়িত্বপ্রাপ্ত জন, সফরে পাশের মানুষটি। ব্যাগে থাকা কৌটাটি কেউ না চিনলে সেই কৌটা সেখানে না থাকার মতোই।

গ্লুকাগনের প্রথম সীমা জমাটি নিজে। যকৃতে গ্লাইকোজেন কমে গেলে প্রভাব দুর্বল হয়; দীর্ঘ খালি পেট, মদ আর যকৃতের রোগ এই অবস্থা আনে। তা হলে জমা যথেষ্ট না হলে সেটি কী দেখায়? আশা করা জিনিসটি, প্রয়োগের পরের পনেরো মিনিটের ভেতরে চোখ খোলা, গলার স্বর ফেরা, দৃষ্টি গুছিয়ে ওঠা। এটি না হলে বুঝতে হবে ছবিটি গ্লুকাগনে বন্ধ হয়নি; সূত্র এই জায়গাটিকে দেরি না করে চিকিৎসার সাহায্য চাওয়ার মুহূর্ত বলে বর্ণনা করে।

দ্বিতীয় সীমা সময়। রক্তে শর্করা একটি ব্যবধান ওঠে, তারপর আবার নামতে শুরু করে। মানুষটি গুছিয়ে ওঠার পরে ঘাম, কাঁপুনি আর ঘোলাটে ভাবের ফিরে আসা তার চিহ্ন। সূত্র এর জন্য, মানুষটি গিলতে পারার মতো হলে শর্করায় ফেরার কথা বলে। বমি ভাব আর বমি ঘন দেখা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া; শিক্ষার উপকরণ তাই মানুষটিকে পাশ ফিরিয়ে শোয়ানোর কথা বলে।

গ্লুকাগন কি মানুষটি নিজে ব্যবহার করতে পারেন?

হালকা একটি নামায় দরকার নেই; ভারী একটি নামায় অবশ্য মানুষটি এমনিতেই নিজে থেকে কিছু করতে পারছেন না। তার সংজ্ঞাই এটি। তাই আসল ব্যাপার, পাশের মানুষদের কৌটাটি চেনা।

সুই ছাড়া রূপ আছে কি?

হ্যাঁ, নাকে ছিটানো গুঁড়ো রূপটি আছে। গুঁড়ো, শ্বাস নেওয়ার দরকার না রেখেই নাকের ভেতরের ভেজা পর্দা থেকে শোষিত হয়। সূত্র এই রূপটিকে, শিক্ষা না পাওয়া একজনের আরও সহজে প্রয়োগ করতে পারা দিয়ে ব্যাখ্যা করে।

গ্লুকাগন কি প্রতিটি নামায় কাজে লাগে?

তার প্রভাব যকৃতের জমার উপরে বাঁধা। দীর্ঘ সময় চলা খালি পেটে আর মদের পরে জমা কমে, পাওয়া জবাবও দুর্বল থাকে। এটি মাপার কিছু নেই; নির্দেশক মানুষটি নিজে। জেগে না উঠলে বুঝতে হবে জবাব আসেনি, কাজটি গ্লুকাগনে শেষ হয়নি।