মদ রক্তে শর্করায় কী প্রভাব ফেলে?
· 2 মিনিট
মদের প্রভাব এক দিকের নয়: পানীয়ের ভেতরের শর্করা আগে উপরে ঠেলে, আর মদ নিজে ঘণ্টা কয়েক পরে নিচে টানে। যকৃৎ মদ সামলানোর সময় নতুন গ্লুকোজ তৈরি থামিয়ে রাখে আর এই থেমে থাকা দেরি করা একটি নামার দরজা খুলে দেয়। দুটি প্রভাব একটির উপরে আরেকটি চাপলে ছবিটি গুলিয়ে যায়।
যকৃতের রক্তে শর্করা ধরে রাখা দুটি আলাদা লাইন আছে। মদ এদের কেবল একটিকে, শূন্য থেকে নতুন গ্লুকোজ গড়ার লাইনটিকে থামিয়ে রাখে; জমা থেকে ছাড়ায় খুব একটা হাত দেয় না। তাই জমা ভরা থাকলে প্রভাব মৃদু থাকে, জমা কমে এলে একই প্রভাব অনেক বেশি স্পষ্ট হয়ে ওঠে। এই লাইনগুলো লম্বা খালি পেটে কোন ক্রমে কাজে নামে তা ধাপে ধাপে দেখায় “খাবার বাদ দিলে শর্করার কী হয়?”।
কারণটি রাসায়নিক। যকৃৎ মদ ভাঙার সময় কোষের ভেতরের ভারসাম্য সরে যায়, ল্যাকটিক অ্যাসিড জমে আর নতুন গ্লুকোজ গড়ার লাইন ধীর হয়। জমা অবশ্য রাতের খাবারের পরে ঘণ্টা যেতে যেতে ধীরে ধীরে গলে। লম্বা একটি বিরতির পরে, রাতের ঘুমে বা দিনের চলাফেরার পরে জমা এমনিতেই পাতলা হয়ে গেছে। দুটি অবস্থা একসঙ্গে পড়লে নামার জন্য জমি তৈরি।
| ধাপ | কী হয় | কারণ |
|---|---|---|
| প্রথম ঘণ্টাগুলো | পানীয় শর্করা বইলে বাড়া | চিনি আর শ্বেতসার দ্রুত শোষিত হয় |
| পরের ঘণ্টাগুলো | নতুন গ্লুকোজ তৈরি থেমে থাকে | যকৃৎ অগ্রাধিকার মদকে দেয় |
| রাত আর পরদিন | দেরি করা নামার ঝুঁকি | জমা কমে, তৈরি তখনও ধীর |
| প্রতিটি ধাপে | সতর্কবার্তার চিহ্ন ঝাপসা হয় | মাতাল হওয়া আর নেমে যাওয়ার উপসর্গ কাছাকাছি |
পানীয়টি নিজে আলাদা একটি বিষয়। কোনোটি স্পষ্ট পরিমাণে চিনি আর শ্বেতসার বয়, কোনোটি প্রায় কিছুই বয় না। মিষ্টি করা মিশ্রণ, ফলের ককটেল, বিয়ার আর মিষ্টি মদ প্রথম ঘণ্টাগুলোতে উপরের দিকে একটি নড়াচড়া বানায়। চোলাই করা সাদা মদে এই বোঝা নেই বললেই চলে। অর্থাৎ একই গ্লাস, ভেতরের জিনিস অনুযায়ী দুটি আলাদা গল্প বলে।
দেরিটি এই ছবির সবচেয়ে অবাক করা দিক। প্রভাব খাওয়ার সময় নয়, ঘণ্টা কয়েক পরে দেখা দেয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে করা ছোট কাজগুলো, সন্ধ্যায় নেওয়া মদের পরে সারা রাত ধরে আর পরদিন পর্যন্ত গড়াতে পারা একটি ঝুঁকির দিকে ইশারা করে। ঘুম এই ঘণ্টাগুলো চুপ করিয়ে রাখে, কারণ জেগে থাকতে চোখে পড়া চিহ্নগুলোর বেশির ভাগ ঘুমে এড়িয়ে যায়।
দ্বিতীয় কঠিনতা চেনায়। নেমে যাওয়া শর্করার প্রথম ঢেউ আর মাতাল হওয়া বাইরে থেকে একই দেখায়। এই লেখা সেই চিহ্নগুলো এক এক করে গুনছে না; তাদের হিসাব “শর্করা নেমে যাওয়া কীভাবে বোঝা যায়?” শিরোনামে দাঁড়ানো। আশেপাশের মানুষও একই ভুলে পড়তে পারেন আর সাহায্য দেরি হয়। খাবারের ইনসুলিন বা ক্ষরণ বাড়ানো বড়ি নেওয়াদের এই দুটি প্রভাবের একটির উপরে আরেকটি চাপা সবচেয়ে বেশি গুরুত্ব বহন করে। অন্য চিকিৎসায় ছবিটি সাধারণত আরও নরম।
দৈনন্দিন জীবনে এটি বেশির ভাগ সময় এভাবে দেখায়: সন্ধ্যায় একটি নিমন্ত্রণ, মাঝরাতে বিছানা, ঘুম ভাঙলে অপ্রত্যাশিত একটি ছবি। মাঝের ঘণ্টাগুলোতে মাপ নেওয়া হয় না বলে যোগসূত্রটি চোখ এড়িয়ে যায়। খালি পেটে খাওয়া এক পেয়ালা আর খাবারের ফাঁকে খাওয়া একই পেয়ালা আলাদা আচরণ করে, কারণ শোষণের গতি আর যকৃতের বোঝা বদলে যায়।
ছবিটি ঠিক করে দেয় পরিমাণের মতোই প্রসঙ্গ আর ঘড়ি। মদের রেখে যাওয়া দাগ চিকিৎসা, সেদিন খাওয়া জিনিস আর কোন সময়ে খাওয়া হয়েছে তার সঙ্গে বদলায়। নিজের ছবিটি পরিষ্কার করার পথ, চিকিৎসাটি জানেন এমন চিকিৎসকের ভেতর দিয়ে যায়।
সূত্র
- Mathew P, Thoppil D. Hypoglycemia. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022.
- Melkonian EA, Asuka E, Schury MP. Physiology, Gluconeogenesis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; last updated 13 November 2023.
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl. 1):S89–S131.
- Tetzschner R, Nørgaard K, Ranjan A. Effects of alcohol on plasma glucose and prevention of alcohol-induced hypoglycemia in type 1 diabetes: a systematic review with GRADE. Diabetes/Metabolism Research and Reviews. 2018;34(3):e2965.
- White ND. Alcohol Use in Young Adults With Type 1 Diabetes Mellitus. American Journal of Lifestyle Medicine. 2017;11(6):433–435.