Blog

Słowniczek

Słowa, które pojawiają się w wynikach badań i w gabinecie.

A

Agonista receptora GLP-1: Grupa leków naśladująca działanie hormonu GLP-1 wydzielanego z jelita razem z posiłkiem. Zwiększa wydzielanie insuliny w związku z jedzeniem, zmniejsza glukagon, spowalnia opróżnianie żołądka i wzmacnia uczucie sytości. Do tej grupy należą semaglutyd, liraglutyd i dulaglutyd; częste są zmniejszenie apetytu i spadek wagi.(analog GLP-1, mimetyk inkretynowy, zastrzyk na odchudzanie, semaglutyd)
Alkohol cukrowy (poliol): Węglowodany takie jak sorbitol, maltitol, ksylitol i erytrytol, o smaku podobnym do cukru, ale niedające się w ciele w pełni zamienić na energię. Dają mniej energii niż cukier i słabiej podnoszą cukier we krwi. Część docierająca do jelita grubego przy większych ilościach potrafi prowadzić do gazów i luźnych wypróżnień.(poliol, sorbitol, ksylitol, erytrytol, maltitol)

B

Badanie dna oka: Oglądanie tylnej części oka, czyli siatkówki, naczyń i tarczy nerwu wzrokowego, osobnym światłem albo kamerą do siatkówki; źrenicę rozszerza się zwykle najpierw kroplami. W cukrzycy jest to główna metoda przesiewowa pozwalająca wykryć zmiany naczyń, gdy widzenie nie zostało jeszcze dotknięte.(badanie dna oczu, badanie siatkówki, funduskopia, oftalmoskopia)
Błonnik: Rodzaj węglowodanu obecny w jedzeniu roślinnym, którego ludzkie enzymy trawienne nie rozkładają. Błonnik rozpuszczalny zagęszcza treść jelita i spowalnia opróżnianie żołądka oraz wchłanianie cukrów; błonnik nierozpuszczalny zwiększa za to objętość stolca i wspiera porządek pracy jelita. Bogatymi źródłami są warzywa, owoce, strączki i pełne ziarna.(włókno pokarmowe, błonnik pokarmowy, błonnik rozpuszczalny, błonnik nierozpuszczalny)

C

Ciągłe monitorowanie glukozy (CGM): Ciągłe monitorowanie glukozy (CGM) to metoda mierzenia glukozy w płynie tkankowym w regularnych odstępach przez cały dzień za pomocą małego czujnika umieszczonego pod skórą. W odróżnieniu od pojedynczych pomiarów pokazuje kierunek i szybkość zmiany oraz wytwarza dane ciągłe, także w nocy. Czujnik wymienia się na nowy po upływie określonego czasu używania.(CGM, ciągła obserwacja cukru, pomiar cukru z czujnika, czujnik na ramieniu, monitoring glikemii)
Cukier prosty: Węglowodany zbudowane z jednej albo dwóch jednostek cukrowych; do tej grupy należą glukoza, fruktoza, cukier stołowy (sacharoza) i cukier mleczny (laktoza). Ponieważ ich budowa jest krótka, trawienie kończy się szybko i wchłaniają się zwykle prędzej niż węglowodany o długich łańcuchach, jak skrobia.(cukier, szybki cukier, monosacharyd, disacharyd, sacharoza)
Cukier w moczu (glukozuria): Przejście cukru z krwi do moczu, gdy przekroczy zdolność nerek do wchłaniania go z powrotem. Nerki zwykle biorą cukier do krwi niemal w całości; zobaczenie go w moczu nasuwa najczęściej myśl, że cukier we krwi idzie wysoko. Samo nie stawia rozpoznania; ponieważ część grup leków, jak inhibitory SGLT-2, też prowadzi do wydalania cukru z moczem, ocenia się to razem z pomiarami z krwi.(glukozuria, glukoza w moczu, wydalanie cukru z moczem, cukromocz)
Cukier we krwi po posiłku: Wartość cukru we krwi mierzona w określonym czasie po rozpoczęciu posiłku. Pokazuje, jak szybko zjedzony węglowodan przechodzi do krwi i w jakiej mierze ciało umie pokryć ten ładunek. Tym pomiarem zauważa się sytuacje, w których pomiar na czczo wygląda prawidłowo, a wartości po posiłku rosną.(glikemia poposiłkowa, cukier po jedzeniu, PPG, glikemia po posiłku)
Cukrzyca ciążowa: Stan wysokiego cukru we krwi wykryty po raz pierwszy zwykle w drugiej połowie ciąży i niedający się wyjaśnić cukrzycą znaną przed ciążą. Wiąże się go z osłabianiem działania insuliny przez hormony łożyska i najczęściej cofa się po porodzie. W kolejnych latach rośnie prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycy typu 2.(cukrzyca w ciąży, cukier ciążowy, cukrzyca ciężarnych, GDM)
Cukrzyca typu 1: Rodzaj cukrzycy, w którym ciało przestaje wytwarzać własną insulinę, bo układ odpornościowy zniszczył komórki trzustki wytwarzające insulinę. Zaczyna się najczęściej w dzieciństwie albo w młodej dorosłości, ale może wyjść w każdym wieku. Żąda podawania insuliny z zewnątrz przez całe życie.(cukrzyca insulinozależna, cukrzyca młodzieńcza, cukrzyca wieku dziecięcego, typ 1, DM1)
Cukrzyca typu 2: Typ rozwijający się, gdy zejdą się insulinooporność i niemożność pokrycia przez trzustkę rosnącego zapotrzebowania na insulinę; tworzy najczęstszą postać cukrzycy. Zadomawia się podstępnie i długo może nie dawać objawów. Do obrazu dokładają się razem dziedziczna podatność, waga, żywienie i brak ruchu.(cukrzyca dorosłych, cukrzyca insulinoniezależna, typ 2, DM2, cukrzyca wieku dorosłego)
Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA): Nagły obraz, w którym przy poważnym niedoborze insuliny komórki spalają zamiast cukru tłuszcz, a ketony zbierają się i zakwaszają krew. Typowymi znaleziskami są podniesiony cukier we krwi, nudności, wymioty, ból brzucha, głęboki i szybki oddech oraz owocowy zapach oddechu.(DKA, kwasica ketonowa, kwasica ketonowa cukrzycowa)

D

Diabetes mellitus: Medyczna nazwa grupy przewlekłych chorób metabolicznych określanych przez stale wysoki cukier we krwi. Wspólnym punktem wszystkich jest to, że insuliny nie wytwarza się dość albo że wytworzona nie działa w ciele tak, jak trzeba. Nazwa idzie z greckiego słowa oznaczającego „przepływanie” i z łacińskiego „miodowy”; wskazuje na obecność cukru w moczu.(cukrzyca, choroba cukrowa, cukier)Czym jest cukrzyca i co dzieje się w ciele? →
Doustny lek przeciwcukrzycowy (OAD): Ogólna nazwa leków branych doustnie i pomagających obniżać cukier we krwi, używanych zwykle w cukrzycy typu 2. Ich grupy pracują różnymi drogami: jedne zwiększają wydzielanie insuliny, inne zmniejszają insulinooporność, a jeszcze inne zmieniają wydalanie cukru z moczem albo jego wchłanianie z jelita.(OAD, doustny lek na cukier, tabletka na cukrzycę, lek doustny, tabletka na cukier)Na jakie grupy dzielą się leki na cukrzycę? →
Dystres cukrzycowy: Uczucie wyczerpania, przytłoczenia i beznadziei powstające wobec nigdy niekończących się żądań życia z cukrzycą. Karmi je to, że porządek pomiaru, żywienia i leków żąda ciągłości, oraz obawa o powikłania albo poczucie niedochodzenia do celów. Opisuje się go osobno od depresji, choć oba mogą wystąpić razem; jest powszechny u osób żyjących z cukrzycą i potrafi utrudnić utrzymanie własnej opieki.(zmęczenie cukrzycą, obciążenie psychiczne w cukrzycy, przeciążenie cukrzycą)

E

eAG (szacowana średnia glukoza): Szacowany odpowiednik wyniku HbA1c przeliczony na jednostkę używaną w codziennych pomiarach cukru we krwi. Zamiast liczby oderwanej, jak procent albo mmol/mol, podaje wartość średnią tego rodzaju, jaki człowiek widzi na swoim urządzeniu pomiarowym. Nie żąda nowego pobrania krwi; liczy się ją z wyniku HbA1c zależnością uzyskaną z badań.(szacowana średnia glukoza, średnia glukoza, eAG)Czym jest HbA1c i skąd te trzy miesiące? →
eGFR (szybkość przesączania nerkowego): Oszacowanie szybkości przesączania krwi przez nerki, liczone z poziomu kreatyniny we krwi oraz z takich danych jak wiek i płeć. Ponieważ nie mierzy się jej wprost, litera e na początku znaczy szacowany. Jest jedną z podstawowych wartości używanych w obserwowaniu przebiegu pracy nerek w czasie.(szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego, szybkość przesączania nerkowego, GFR)
Etykieta wartości odżywczych: Tabela na opakowanych produktach spożywczych pokazująca ilość energii, tłuszczu, węglowodanów, cukrowej części węglowodanów, błonnika, białka i soli. Wartości podaje się zwykle na sto gramów, na sto mililitrów albo na jedną porcję. Ze strony cukru we krwi rozstrzyga nie sam wiersz cukru, tylko łączna ilość węglowodanu.(etykieta żywieniowa, tabela wartości odżywczych, etykieta produktu)

F

Fruktoza: Cukier prosty obecny w owocach, w miodzie i w części syropów kukurydzianych; połowę cukru stołowego też stanowi fruktoza. Ponieważ po przejściu do krwi w większej części przerabia ją wątroba, nie podnosi cukru we krwi tak szybko jak glukoza, a mimo to liczy się ją jako energię i jako węglowodan.(cukier owocowy, lewuloza)

G

Glukagon: Hormon wydzielany z komórek alfa trzustki, którego działanie jest przeciwieństwem insuliny. Gdy cukier we krwi zaczyna spadać, pobudza zamianę zapasu glikogenu w wątrobie na glukozę i w ten sposób oddaje cukier do krwi. Istnieją też jego postacie przygotowane jako lek.(hormon glukagonowy, hormon glukagon, zastrzyk z glukagonu)
Glukometr: Glukometr to małe przenośne urządzenie mierzące z jednej kropli krwi poziom cukru w danej chwili. Ocenia próbkę krwi naniesioną na jednorazowy pasek; większość dzisiejszych urządzeń robi to metodą elektrochemiczną i pokazuje wynik na ekranie w ciągu sekund. Jest najpowszechniejszym narzędziem domowej obserwacji cukru i daje wartość chwilową.(urządzenie do pomiaru cukru, miernik cukru we krwi, aparat do cukru, urządzenie do pomiaru glukozy, czytnik glukozy)Jak zmierzyć cukier we krwi w domu? →
Glukoza: Cukier prosty krążący we krwi i używany jako główne paliwo komórek. Uwalnia się przy trawieniu węglowodanów z jedzenia i przechodzi do krwi; w wielu tkankach, jak mięśnie i tkanka tłuszczowa, jej wejście do komórki zależy od insuliny. Gdy mówi się o jej ilości we krwi, w mowie codziennej nazywa się to cukrem we krwi.(cukier we krwi, cukier gronowy, dekstroza)Czym jest cukrzyca i co dzieje się w ciele? →
Glukoza osocza na czczo: Poziom cukru mierzony we krwi pobranej z żyły ramienia po nocy przeżytej bez jedzenia, z oddzieleniem osocza. Odbija podstawową równowagę cukru, gdy ciało nie stoi pod ciężarem posiłku. Jest jednym z najczęściej używanych pomiarów laboratoryjnych w badaniu przesiewowym w kierunku cukrzycy i stanu przedcukrzycowego; wynik uzyskuje się w standardowych warunkach laboratorium, inaczej niż przy pojedynczych pomiarach w domu.(FPG, cukier na czczo, glikemia na czczo, poziom cukru na czczo)Co mierzy cukier na czczo, a co po posiłku? →

H

HbA1c: Badanie laboratoryjne pokazujące odsetek, w jakim cukier związał się z białkiem hemoglobiny we krwi. Ten ślad zbierający się przez całe życie krwinek czerwonych daje wiedzę o średnim poziomie cukru we krwi z ostatnich dwóch albo trzech miesięcy. Ponieważ patrzy nie na jedną chwilę, tylko na długi okres, używa się go i w rozpoznaniu, i w obserwacji.(A1c, hemoglobina glikowana, hemoglobina glikozylowana, cukier trzymiesięczny)Czym jest HbA1c i skąd te trzy miesiące? →
Hiperglikemia: Stan, w którym cukier we krwi wychodzi ponad zakres docelowy. Mogą mu towarzyszyć takie objawy jak picie dużych ilości wody, częste oddawanie moczu, suchość w ustach, zmęczenie i niewyraźne widzenie. Częstymi przyczynami są za mało insuliny, brak ruchu, zakażenie, stres i więcej węglowodanu, niż się spodziewano.(wysoki cukier we krwi, wzrost cukru, wysoki cukier, przecukrzenie)
Hipoglikemia: Stan, w którym cukier we krwi schodzi poniżej zakresu docelowego danej osoby. Może wyjść z takimi objawami jak drżenie, poty, kołatanie, nagły głód, bladość i kłopot ze skupieniem; przy głębszych spadkach widuje się zamącenie świadomości. Lekkie spadki odwraca się zwykle szybko wchłanianym węglowodanem.(spadek cukru, niski cukier we krwi, hipo, niedocukrzenie)Jak rozpoznać spadek cukru? →

I

Indeks glikemiczny (IG): Skala porównująca wzrost cukru we krwi wywołany przez produkty niosące równą ilość węglowodanu, przy przyjęciu produktu odniesienia za sto; pomiar opiera się na odpowiedzi z dwóch godzin po jedzeniu. Produkty o niskiej wartości prowadzą do mniejszego wzrostu. Czas gotowania, dojrzałość oraz tłuszcz i błonnik w posiłku potrafią tę wartość zmienić.(IG, indeks glikemiczny, GI)
Inhibitor DPP-4: Grupa leków spowalniająca enzym DPP-4 rozkładający hormony inkretynowe. Dzięki temu GLP-1 wydzielane po jedzeniu działa dłużej; wydzielanie insuliny związane z posiłkiem rośnie, a wydzielanie glukagonu maleje. Do tej grupy należą sitagliptyna, wildagliptyna i linagliptyna; na wagę zwykle nie działają.(gliptyna, gliptyny, sitagliptyna, inhibitory DPP-4)Na jakie grupy dzielą się leki na cukrzycę? →
Inhibitor SGLT-2: Grupa leków blokująca w kanalikach nerkowych białko przenośnikowe wchłaniające glukozę z powrotem; niewchłonięta glukoza odchodzi z moczem. Obok cukru we krwi widuje się lekki spadek wagi i ciśnienia. Wykazano ich działanie ochronne w niewydolności serca i w chorobie nerek; do tej grupy należą dapagliflozyna i empagliflozyna.(gliflozyna, gliflozyny, dapagliflozyna, empagliflozyna)Na jakie grupy dzielą się leki na cukrzycę? →
Insulina: Hormon wytwarzany przez trzustkę, dzięki któremu glukoza z krwi wchodzi do komórek. Jego wydzielanie rośnie po jedzeniu; sprawia, że mięśnie i tkanka tłuszczowa biorą glukozę do środka, a nadmiar odkłada się w wątrobie i w mięśniu jako glikogen. Znany jest jako główny hormon obniżający cukier we krwi.(hormon insulinowy, hormon insuliny, insulina własna)Czym jest insulina i do czego służy? →
Insulina do posiłku (bolus): Insulina szybko działająca używana z myślą o określonej chwili, żeby pokryć wpływ węglowodanu z posiłku na cukier we krwi albo sprowadzić z powrotem wartość, która urosła. Jej działanie zaczyna się w krótkim czasie i kończy się stosunkowo prędko.(bolus, insulina szybko działająca, insulina krótko działająca, insulina posiłkowa)
Insulina mieszana: Postać, w której insulinę szybko albo krótko działającą połączono z insuliną wolniejszą i długo działającą w jednym wstrzykiwaczu lub fiolce, w ustalonej z góry proporcji. Ma pokryć jednym wstrzyknięciem i wzrost po posiłku, i podstawową potrzebę tła; ponieważ proporcja jest stała, dwóch składników nie da się ustawiać osobno.(gotowa mieszanka insulinowa, insulina premiksowa, mieszanka insulin)
Insulina podstawowa: Rodzaj insuliny zaprojektowany tak, by pokrywać podstawową insulinę, jakiej ciało potrzebuje bez przerwy, niezależnie od posiłków, a jej działanie rozkłada się na długi czas. Jej celem jest trzymanie tła równowagi cukru we krwi w przerwach między posiłkami i przez całą noc.(insulina długo działająca, insulina bazowa, insulina nocna)
Insulinooporność: Stan, w którym komórki mięśni, tłuszczu i wątroby odpowiadają na sygnał insuliny słabiej niż dawniej. Żeby wykonać tę samą pracę, trzustka wydziela więcej insuliny; dopóki to wyrównanie wystarcza, cukier we krwi może wyglądać prawidłowo. Jest jednym z podstawowych mechanizmów leżących pod cukrzycą typu 2.(zmniejszona wrażliwość na insulinę, spadek wrażliwości insulinowej, oporność na insulinę, mała wrażliwość na insulinę)

J

Jednostka (IU): Jednostka miary ilości insuliny; jest miarą międzynarodową określaną nie przez objętość, tylko przez siłę działania. Skale wstrzykiwaczy i strzykawek do insuliny znaczy się według tej jednostki, dzięki czemu ilość w różnych produktach wyraża się tym samym językiem.(IU, jednostka międzynarodowa, jednostka insuliny)
Jednostka IFCC (mmol/mol): Międzynarodowa jednostka, w której wynik HbA1c podaje się w mmol/mol. Ponieważ używa innej skali liczbowej niż zapis procentowy, ten sam wynik wygląda w tej jednostce jako liczba o wiele większa. Między dwiema jednostkami stoi stała zależność przeliczeniowa; choć liczby są różne, mierzona rzecz jest ta sama.(mmol/mol, IFCC, jednostka SI)
Jednostka NGSP/DCCT (%): Jednostka, w której wynik HbA1c wyraża się w procentach. Nazwę bierze od programu NGSP standaryzującego pomiar i od badania DCCT, na którym oparto wyniki. Zapis procentowy jest w powszechnym użyciu; ten sam wynik da się też zapisać w jednostce mmol/mol, część laboratoriów raportuje obie razem, a mierzona rzecz jest w obu ta sama.(jednostka procentowa, jednostka DCCT, NGSP)

K

Keton: Związki wytwarzane przez wątrobę z rozkładu tłuszczów, gdy ciało nie umie dość używać cukru jako energii, i dające się wykorzystać jako paliwo zapasowe. Powstawanie ich w małej ilości przy długim poście jest zwykłe; gdy przy niedoborze insuliny zbiorą się i urosną, psują równowagę kwasową krwi. Da się je zmierzyć i we krwi, i w moczu.(ciała ketonowe, ketonuria, aceton w moczu, ketony)
Ketony w moczu: Wykrycie w moczu substancji zwanych ketonami, powstających, gdy ciało zwraca się po energię do spalania tłuszczu zamiast cukru. Widuje się je też przy długim poście; przy niedoborze insuliny zbieranie się ketonów potrafi doprowadzić do zakwaszenia krwi, dlatego jest to znalezisko obserwowane. Pasek moczowy łapie nie wszystkie rodzaje ketonu, tylko część, więc nie daje tej samej wiedzy co pomiar z krwi.(ketonuria, keton w moczu, pasek na ketony, ketony moczowe)
Kod kalibracji / kod urządzenia: Kod kalibracji to liczba, chip albo pasek przedstawiający urządzeniu ustawienie pomiaru właściwe dla partii produkcyjnej pudełka pasków, używany w części glukometrów. Urządzenie bierze dzięki tej wiedzy pod uwagę czułość paska. Gdy kod i pudełko się nie zgadzają, wynik może odejść od wartości prawdziwej; część urządzeń nowej generacji wytwarza się tak, by kodu nie żądały.(kod urządzenia, kod paska, chip z kodem, urządzenie bez kodu)
Komórka beta: Rodzaj komórki znajdujący się w wyspach Langerhansa trzustki, wytwarzający insulinę i wypuszczający ją do krwi, gdy cukier we krwi rośnie. W cukrzycy typu 1 układ odpornościowy niszczy te komórki; w typie 2 ich praca i liczba maleją przez lata.(komórki beta, komórka β, komórka wyspowa)

L

LADA (utajona cukrzyca autoimmunologiczna dorosłych): Postać cukrzycy zaczynająca się w wieku dorosłym, która mimo autoimmunologicznego pochodzenia często bywa mylona z cukrzycą typu 2, bo tak wygląda na pierwszy rzut oka. Wytwarzanie insuliny maleje powoli przez miesiące albo lata; cechą rozróżniającą jest obecność przeciwciał przeciwwyspowych we krwi.(utajona cukrzyca autoimmunologiczna, wolno postępująca cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 1,5, autoimmunologiczna cukrzyca dorosłych)
Liczenie węglowodanów: Metoda oceniania w gramach ilości węglowodanu, jaka zostanie zjedzona w posiłku; używa się do tego wiedzy z etykiety, naczyń miarowych i tabel wartości odżywczych. U osób na insulinie pozwala dopasować dawkę do posiłku do węglowodanu z tego posiłku, a u niebiorących insuliny ułatwia śledzenie porcji.(rachunek węglowodanowy, liczenie carbów, liczenie wymienników)Ważne jest to, co jem, czy ile jem? →
Lipohipertrofia: Wyczuwalne ręką zgrubienie powstające, gdy tkanka tłuszczowa pod skórą grubieje i twardnieje wskutek wstrzykiwania insuliny raz po raz w to samo miejsce. Ponieważ wchłanianie insuliny z tego obszaru potrafi stać się nie do przewidzenia, przebieg cukru we krwi bywa inny, niż się spodziewano.(stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia, zgrubienie tkanki tłuszczowej, przerost tkanki tłuszczowej)

M

Metformina: Substancja czynna z grupy biguanidów. Zmniejsza ilość glukozy oddawanej przez wątrobę do krwi i zwiększa wrażliwość mięśni na insulinę. W cukrzycy typu 2 używa się jej powszechnie na pierwszym stopniu; ponieważ nie pobudza wydzielania insuliny, przy braniu jej samej skłonność do sprowadzenia cukru poniżej celu jest mała i nie prowadzi do wzrostu wagi.(biguanid, biguanidy)
mg/dL: mg/dL to jednostka miary używana w wynikach cukru we krwi i mówi, ile miligramów glukozy jest w jednym decylitrze krwi. W części świata wyniki podaje się w tej jednostce. Odpowiednik tego samego wyniku w mmol/L jest około osiemnaście razy mniejszy; dlatego liczby w dwóch jednostkach nie są do siebie podobne.(miligramy na decylitr, mg/dl)
Mikroalbuminuria: Obecność w moczu białka albuminy w ilości większej niż prawidłowa, ale tak małej, że zwykłe badanie moczu jej nie łapie. Uznaje się ją za jeden ze znaków wczesnego uszkodzenia jednostek filtrujących nerki, a ponieważ da się ją wykryć, zanim wyjdzie dolegliwość, bada się ją w obserwacji cukrzycy regularnie. Obecne wytyczne nefrologiczne wolą dla tego obrazu nazwę „umiarkowanie zwiększona albuminuria”.(albumina w moczu, albuminuria, mikroalbumina, umiarkowanie zwiększona albuminuria)
mmol/L: mmol/L to jednostka miary używana w wynikach cukru we krwi i mówi, ile milimoli glukozy jest w jednym litrze krwi, czyli podaje liczbę substancji. W wielu krajach jest to standard raportowania. Odpowiednik tego samego wyniku w mg/dL jest około osiemnaście razy większy; liczba podana bez jednostki może zostać odczytana błędnie.(milimole na litr, mmol/l)

N

Nadciśnienie białego fartucha: Nazwa obrazu, w którym ciśnienie mierzone na badaniu jest wysokie, a pomiary robione w domu przez wiele dni idą prawidłowo. Jego przeciwieństwem jest nadciśnienie maskowane: obraz wyglądający na badaniu prawidłowo, a odczytywany w domu wysoko. Odejście jednego domowego pomiaru od tego z badania nie buduje żadnego z nich; rozdział wychodzi, gdy odczyty rozłożone na dni pokazują ten sam kierunek.(biały fartuch, efekt białego fartucha, nadciśnienie gabinetowe)
Nakłuwacz (lancet): Lancet to jednorazowa, jałowa igła o cienkiej końcówce, dzięki której pobiera się z opuszki palca bardzo małą ilość krwi. Umieszcza się ją zwykle w sprężynowym urządzeniu w kształcie pióra; urządzenie wbija końcówkę na określoną głębokość i tworzy kroplę. Wytworzono ją do jednego użycia: przy ponownym końcówka się tępi i rodzi się ryzyko zakażenia.(lancet, igła do palca, igła do pobierania krwi, nakłuwacz sprężynowy)Jak zmierzyć cukier we krwi w domu? →
Nefropatia cukrzycowa: Choroba nerek związana z cukrzycą: długo utrzymujący się wysoki cukier we krwi i wysokie ciśnienie zużywają mikroskopijne jednostki przesączające nerki, czyli kłębuszki. Częstym wczesnym znakiem jest przeciekanie do moczu białka albuminy w ilości większej niż prawidłowa; u części osób siła przesączania maleje za to bez wzrostu albuminy. Ponieważ przebieg bywa cichy, obserwuje się ją badaniami moczu i krwi.(nefropatia, cukrzycowa choroba nerek, uszkodzenie nerek od cukru, zajęcie nerek w cukrzycy)
Neuropatia cukrzycowa: Uszkodzenie nerwów rozwijające się, gdy długo utrzymujący się w cukrzycy wysoki cukier we krwi zużywa nerwy. Najczęściej spotykaną jej postacią jest utrata czucia zaczynająca się od stóp, idąca w górę i zajmująca obie strony razem; można ją odczuwać jako drętwienie, mrowienie, pieczenie albo ból. Ponieważ zmniejszone czucie prowadzi do niezauważania urazów, ma znaczenie także dla zdrowia stóp.(uszkodzenie nerwów, zajęcie nerwów w cukrzycy, neuropatia obwodowa, polineuropatia)

O

OGTT (doustny test tolerancji glukozy): Test, w którym po pomiarze na czczo podaje się do wypicia standardową ilość słodkiego płynu, a krew mierzy się ponownie w określonych odstępach. Pokazuje krok po kroku odpowiedź ciała na nagły ładunek cukru. Jest jedną z metod używanych w ocenie stanu przedcukrzycowego, cukrzycy i wysokiego cukru rozwijającego się w ciąży.(doustny test tolerancji glukozy, test obciążenia cukrem, test obciążenia glukozą, krzywa cukrowa)

P

Pasek testowy: Pasek testowy to jednorazowy pasek pomiarowy wkładany do glukometru i wciągający kroplę krwi. Warstwa enzymu na jego powierzchni reaguje z glukozą we krwi, a powstały mały sygnał elektryczny urządzenie zamienia na wartość. Jest czuły na wilgoć, temperaturę i datę ważności; każde urządzenie pracuje wyłącznie ze zgodnym z nim paskiem.(pasek do glukometru, pasek na cukier, sztyft pomiarowy, pasek glukozowy, test paskowy)Jak zmierzyć cukier we krwi w domu? →
Peptyd C: Insulinę wytwarza się w trzustce przez odcięcie jej od cząsteczki prekursorowej zwanej proinsuliną; kawałkiem łączącym zostającym po tym cięciu jest peptyd C. Ponieważ wydziela się do krwi w takiej samej ilości co insulina, jego poziom we krwi odbija, w jakiej mierze ciało wytwarza własną insulinę. Insulina podana z zewnątrz tego pomiaru nie podnosi.(C-peptyd, peptyd łączący, badanie peptydu C)
Pielęgniarka edukacyjna w cukrzycy: Pielęgniarka edukacyjna w cukrzycy to pielęgniarka z dodatkowym szkoleniem, przygotowana do uczenia osób żyjących z cukrzycą codziennego prowadzenia choroby. Prowadzi praktyczną naukę w sprawach takich jak używanie urządzeń pomiarowych, technika wstrzyknięcia, pielęgnacja stóp i rozpoznawanie objawów spadku cukru; tworzy edukacyjne ramię zespołu leczącego.(pielęgniarka diabetologiczna, edukator diabetologiczny, edukatorka w cukrzycy)
Pochodne sulfonylomocznika: Grupa leków pobudzająca komórki beta w trzustce do wydzielania większej ilości insuliny; należą do niej glimepiryd, gliklazyd i glibenklamid. Ponieważ ich działanie nie zależy od bieżącego poziomu cukru we krwi, zejście cukru poniżej zakresu docelowego oraz wzrost wagi widuje się w tej grupie częściej niż w innych.(sulfonylomocznik, glimepiryd, gliklazyd, leki sulfonylomocznikowe)
Polidypsja: Polidypsja znaczy chęć wypicia o wiele większej ilości wody niż zwykle, czyli nadmierne pragnienie. W cukrzycy ciało traci przez mocz dodatkową wodę, więc uczucie pragnienia się wzmacnia; choć człowiek pije, suchość w ustach i pragnienie wracają wkrótce potem. Należy do wczesnych objawów.(nadmierne pragnienie, ciągłe pragnienie, wzmożone pragnienie, picie dużych ilości wody)
Poliuria: Poliuria znaczy, że ilość moczu wytwarzanego przez nerki wyraźnie wychodzi ponad zwykły poziom. W cukrzycy nadmiar cukru zbierający się we krwi przechodzi do moczu i ciągnie ze sobą wodę; dlatego rośnie i objętość moczu, i częstość chodzenia do toalety. Należy do pierwszych zauważanych objawów choroby.(częste oddawanie moczu, wielomocz, częste chodzenie do toalety, duża ilość moczu)
Pompa insulinowa: Małe urządzenie noszone na ciele, podające insulinę w sposób ciągły i dający się zaprogramować przez cienką kaniulę umieszczoną pod skórą. Obok podstawowej ilości płynącej przez cały dzień da się podać dodatek na posiłki; część modeli pracuje razem z czujnikami mierzącymi cukier.(leczenie pompą, ciągły wlew insuliny, CSII, pompa)
Porcja: Ilość jedzenia albo napoju spożywana za jednym razem. Miara serwowania podana na opakowaniu jest ilością odniesienia wyznaczoną przez wytwórcę i nie musi być tym samym co ilość położona przez człowieka na własny talerz; to rozróżnienie należy do najczęstszych przyczyn błędnego odczytania wiedzy o węglowodanach z etykiety.(miara serwowania, wielkość porcji, miara talerza)
Profil lipidowy: Badanie krwi, w którym mierzy się razem tłuszcze we krwi; obejmuje takie pozycje jak cholesterol całkowity, LDL, HDL i trójglicerydy. Ponieważ przy zaburzonej równowadze cukru tłuszcze krwi też często się zmieniają, zleca się je w obserwacji cukrzycy w regularnych odstępach i liczy za część oceny zdrowia naczyń.(tłuszcze krwi, badanie cholesterolu, panel lipidowy, lipidogram)
Przeciwciało anty-GAD: Przeciwciało wytwarzane przez układ odpornościowy przeciw enzymowi GAD (dekarboksylaza kwasu glutaminowego) znajdującemu się w komórkach wytwarzających insulinę. Jego znalezienie we krwi wskazuje na autoimmunologiczne pochodzenie cukrzycy; w przypadkach zaczynających się w wieku dorosłym znane jest jako najczęściej znajdowane przeciwciało przeciwwyspowe.(przeciwciało GAD65, anty-dekarboksylaza kwasu glutaminowego, przeciwciało przeciwwyspowe, anty-GAD)

R

Reakcja autoimmunologiczna: Sytuacja, w której układ odpornościowy bierze na cel nie zagrożenie z zewnątrz, tylko własną tkankę ciała. W cukrzycy typu 1 celem są komórki trzustki wytwarzające insulinę. Proces idzie zwykle po cichu; mógł ruszyć lata przed pojawieniem się objawów.(autoimmunizacja, proces autoimmunologiczny, atak odporności na własne ciało)
Retinopatia cukrzycowa: Zajęcie oka rozwijające się, gdy długo utrzymujący się wysoki cukier we krwi zużywa cienkie naczynia siatkówki, czyli warstwy z tyłu oka. Naczynia mogą przeciekać, zatykać się albo mogą wyrosnąć kruche nowe naczynia. We wczesnym okresie zwykle nie daje objawów, dlatego wykrywa się ją regularnymi badaniami oczu.(retinopatia, uszkodzenie oka od cukru, zajęcie oka w cukrzycy, cukrzycowa choroba oczu)

S

Schemat baza-bolus: Układ leczenia, w którym podstawową potrzebę insuliny ciągnącą się przez cały dzień pokrywa insulina długo działająca, a wzrost wywołany posiłkami insulina szybko działająca podawana osobno przy każdym posiłku. Ma naśladować rytm wydzielania zdrowej trzustki.(intensywna insulinoterapia, wielokrotne wstrzyknięcia insuliny, leczenie baza-bolus)
Słodzik: Substancje nadające jedzeniu i napojom słodycz bez użycia cukru. Słodziki intensywne, ponieważ używa się ich w bardzo małych ilościach, zwykle nie dają energii i nie podnoszą cukru we krwi tak jak cukier. Do tej grupy należą aspartam, sukraloza, acesulfam K oraz glikozydy stewiolowe otrzymywane z rośliny stewia.(sztuczny słodzik, zamiennik cukru, słodzik bez kalorii, stewia)
Specjalista endokrynologii: Specjalista endokrynologii to lekarz zajmujący się chorobami narządów wytwarzających hormony, który po szkoleniu z chorób wewnętrznych zdobył dodatkową specjalizację. Cukrzyca, choroby tarczycy i inne zaburzenia hormonalne wchodzą w zakres tej dziedziny; w opiece nad cukrzycą układanie planu leczenia i ocena złożonych sytuacji idą zwykle przez tę specjalizację.(endokrynolog, specjalista od hormonów, lekarz od cukrzycy, diabetolog)
Stan przedcukrzycowy: Stan pośredni, w którym cukier we krwi wyszedł ponad zakres uznawany za prawidłowy, ale nie doszedł do progu rozpoznania cukrzycy. Sam nie wytwarza objawów, widuje się go najczęściej w badaniu krwi. Nie u każdego posuwa się do cukrzycy; badania pokazały, że przy zmianie porządku życia potrafi się cofnąć.(ukryty cukier, cukier na granicy, nieprawidłowa tolerancja glukozy, prediabetes, nieprawidłowa glikemia na czczo)
Stopa cukrzycowa: Całość kłopotów ze stopą przygotowanych w cukrzycy razem przez uszkodzenie nerwów i zaburzenie krążenia w naczyniach nogi. Ponieważ czucie zmalało, nacisk, otarcie albo mały uraz mogą zostać niezauważone; ponieważ ukrwienie osłabło, gojenie zwalnia i może rozwinąć się modzel, pęknięcie albo otwarta rana (owrzodzenie). Dlatego badanie stóp liczy się za stałą część obserwacji cukrzycy.(rana stopy, owrzodzenie stopy cukrzycowej, rana cukrzycowa, zespół stopy cukrzycowej)

T

Test monofilamentem: Proste badanie mierzące, czy na podeszwie stopy zachowało się ochronne czucie dotyku. Standardową, giętką nić nylonową o sile dziesięciu gramów przyciska się w określonych punktach lekko, tak by się wygięła, i patrzy się, czy dotyk jest odczuwany. Nieodczucie wskazuje na uszkodzenie nerwów podnoszące ryzyko rany stopy.(test czucia na stopie, badanie czucia ochronnego, test monofilamentu 10 g, test Semmesa-Weinsteina)
Trzustka: Narząd wydzielniczy leżący za żołądkiem i prowadzący naraz dwie osobne prace. Z jednej strony wytwarza enzymy trawienne i oddaje je do jelita, z drugiej w skupiskach komórek zwanych wyspami Langerhansa wytwarza hormony, jak insulina i glukagon, i wypuszcza je wprost do krwi.(gruczoł trzustkowy, pankreas, gruczoł za żołądkiem)Czym jest insulina i do czego służy? →

U

Utrata świadomości hipoglikemii: Stan, w którym objawy ostrzegawcze zwykle dawane przez ciało przy spadku cukru we krwi, czyli drżenie, poty i kołatanie, nie są odczuwane albo zauważa się je bardzo późno. Ponieważ często przeżywane spadki tępią tę odpowiedź ostrzegawczą, spadek najczęściej zauważa się dopiero pomiarem.(cicha hipoglikemia, spadek cukru bez objawów, nieodczuwanie spadku cukru, zaburzenie świadomości hipoglikemii, przytępienie ostrzeżenia, spadek bez ostrzeżenia)Jak rozpoznać spadek cukru? →

W

Węglowodan: Wspólna nazwa cukru, skrobi i błonnika w jedzeniu. Węglowodany poza błonnikiem rozkładają się w czasie trawienia w dużej mierze na glukozę i przechodzą do krwi; dlatego węglowodan jest składnikiem wpływającym na cukier we krwi wyraźniej niż tłuszcz i białko. Głównymi jego źródłami są chleb, ryż, owoce, mleko i słodycze.(węglowodany, carby, skrobia i cukry, cukrowce)Które jedzenie podnosi cukier we krwi? →
Wstrzykiwacz do insuliny: Narzędzie niosące insulinę w korpusie w kształcie pióra i pozwalające podać ją pod skórę cienką igłą zakładaną na końcu. Pierścień nastawczy na korpusie idzie w skali jednostek; są typy gotowe, wcześniej napełnione, oraz takie, w których wymienia się wkład.(pen insulinowy, wstrzykiwacz typu pen, pen do insuliny)
Wypalenie cukrzycowe: Obraz opisywany wobec nigdy niekończących się żądań opieki nad cukrzycą w trzech wymiarach: wyczerpanie, czyli brak energii do dalszego prowadzenia opieki; oderwanie, czyli oddalenie się od opieki i od tożsamości chorego; utrata kontroli. Jego związek z dystresem jest mocny, a wymiarem rozdzielającym jest oderwanie. Dystres pyta, skąd ciężar przychodzi, a wypalenie, co ciężar z człowiekiem robi.(wypalenie, oddalenie się od opieki, obojętność wobec opieki, utrata kontroli)

Z

Zakres docelowy / czas w zakresie: Zakres docelowy to przedział wartości określony dolną i górną granicą, w którym cukier we krwi danej osoby ma zostawać; granice wyznacza się osobno dla człowieka według wieku, stanu ciąży i chorób towarzyszących. Czas w zakresie to za to odsetek czasu, w którym dane pomiarowe zostają wewnątrz tego przedziału, liczony najczęściej z danych czujnika.(TIR, czas w zakresie, time in range, przedział wartości docelowych, czas w docelowym)
Zakres odniesienia: Pasmo drukowane na wyniku badania obok liczby; uzyskuje się je, układając pomiary grupy uznanej za zdrową i odcinając dwa końce. Wynik wypadający poza pasmo donosi o położeniu, a nie o chorobie. Granica decyzyjna jest od tego osobna: wyznacza ją nie to, gdzie kończy się zdrowy rozkład, tylko przewidywanie zalecanej za nią decyzji medycznej. Pasmo przesuwa się razem z laboratorium, a granica decyzyjna nie.(zakres referencyjny laboratorium, norma laboratoryjna, rozkład zdrowych)Jak czytać wynik badania z laboratorium? →
Zasada 15-15: Nazwa prostego podejścia powszechnie uczonego przy poprawianiu spadku cukru: około piętnastu gramów szybko wchłanianego węglowodanu, potem piętnaście minut czekania i pomiar jeszcze raz. Liczby w nazwie mówią o gramach węglowodanu i o czasie czekania, a nie o wartości cukru we krwi.(zasada piętnastu, reguła 15-15, reguła piętnaście piętnaście)
Zasady na dni choroby: Gotowy plan opisujący, jak zmienia się obserwacja cukrzycy w okresach wchodzącej w drogę choroby, takiej jak zakażenie, gorączka albo wymioty. Obejmuje zwykle takie tytuły jak częstszy pomiar, sprawdzanie ketonów, przyjmowanie płynów, nieodstawianie insuliny oraz przejściowe wstrzymanie części leków.(plan na dzień choroby, zasady sick day, cukrzyca w dni choroby)
Zastrzyk z glukagonu: Postać hormonu glukagonu podawana z zewnątrz przy spadkach cukru przebiegających tak ciężko, że nie da się przyjąć niczego doustnie; glukagon sprawia, że zapas cukru w wątrobie wychodzi do krwi. Są gotowe postacie w strzykawce i we wstrzykiwaczu; jest też postać proszku podawana przez nos.(igła z glukagonem, glukagon ratunkowy, zestaw ratunkowy, glukagon donosowy)
Zjawisko brzasku: Wzrost cukru we krwi ku godzinom przebudzenia, mimo że nic się nie zjadło, wywołany przyspieszeniem wydawania cukru z wątroby przez hormony rosnące nad ranem, jak hormon wzrostu i kortyzol. U osób bez cukrzycy potrzeba insuliny też rośnie o tych godzinach, ale ponieważ wydzielanie za tym nadąża, wzrostu się nie widzi.(efekt brzasku, efekt o świcie, fenomen brzasku, poranny wzrost cukru)
Zmienność glikemii: Zmienność glikemii to pojęcie opisujące, w jakiej mierze cukier we krwi waha się w ciągu dnia i między dniami. Dwie obserwacje o tej samej średniej mogą pokazywać bardzo różne wzloty i spadki; dlatego obok średniej ocenia się też szerokość wahania. Ujmuje się ją w liczbach takimi statystykami jak odchylenie standardowe i współczynnik zmienności.(wahania cukru, ruchliwość cukru we krwi, zmienność glikemiczna, chwiejność glikemii)

Źródła

Ten tekst służy tylko informacji; nie jest rozpoznaniem, leczeniem ani zaleceniem dawki. Decyzje o swoim leczeniu podejmuj zawsze razem z lekarzem.

Cały blog