گلوکاگون کیا ہے، کب ضروری ہوتا ہے؟

بدن کا گرنے کے خلاف اپنا ہارمون ہے اور اس کا نام گلوکاگون ہے۔ خون کی شکر اترنا شروع ہو تو لبلبے کے الفا خلیے گلوکاگون خارج کرتے ہیں۔ ہارمون جگر تک جاتا ہے اور وہاں جمع گلائیکوجن کو گلوکوز میں بدلواتا ہے۔ جگر یہیں نہیں رکتا، وہ صفر سے نئے گلوکوز کی پیداوار میں بھی لگ جاتا ہے۔ انسولین اگر شکر کو خلیوں میں بٹھانے والا ہارمون ہے، تو گلوکاگون اسے ذخیرے سے نکال کر گردش میں دینے والا ہارمون ہے۔

دوا کی شکل والا گلوکاگون، بدن کا اپنا کیا ہوا کام باہر سے دہراتا ہے۔ درکار حالت تنگ اور صاف ہے: شخص جگایا نہ جا سکے، سوالوں کا جواب نہ دے پائے یا نگل نہ سکے۔ ایسی گھڑی منہ میں رکھی شکر کام نہیں کرتی؛ نگلنے کا ردعمل نہ چلنے کی وجہ سے سانس کی نالی میں جانے کا خطرہ بنتا ہے۔ گلوکاگون نگلنے کا محتاج نہیں، کیونکہ وہ معدے سے نہیں بلکہ پٹھے اور جلد کے نیچے سے یا ناک کے اندر کی باریک جھلی سے جذب ہوتا ہے۔

آج دو شکلیں عام ہیں۔ ایک سوئی کے راستے جاتی ہے۔ پہلے ڈبے کے اندر سفوف اور سیال الگ کھڑے ہوتے تھے اور دینے والے کو دونوں ملانے پڑتے تھے؛ گھبراہٹ میں یہ قدم اکثر بگڑ جاتا تھا۔ تیار قلم اور پہلے سے بھری ہوئی سرنجوں نے وہ ملانے کا قدم بالکل ختم کر دیا۔ دوسری شکل ناک میں چھڑکا جانے والا سفوف ہے؛ شخص کے سانس لینے کی ضرورت نہیں، سفوف ناک کی جھلی سے خود گزر جاتا ہے۔ ADA کے دیکھ بھال کے معیار استعمال کی آسانی کی وجہ سے تیار شکلوں کو آگے رکھتے ہیں۔

اصل مسئلہ یہ ہے کہ جانے گا کون۔ بھاری گرنے کی تعریف ہی یہ ہے: شخص اپنے آپ نہیں سنبھل پا رہا، کسی اور کے ہاتھ کی ضرورت ہے۔ اسی لیے ADA کہتا ہے کہ انسولین لینے والے یا گرنے کا زیادہ خطرہ رکھنے والے ہر شخص کو گلوکاگون لکھا جائے، اور اس کے قریب والوں کو ڈبے کی جگہ اور استعمال سکھایا جائے۔ گھر والے، کمرے کا ساتھی، دفتر میں ساتھ بیٹھنے والا، اسکول کا ذمہ دار، سفر میں ساتھ والا شخص۔ تھیلے میں پڑا ڈبہ کوئی نہ پہچانتا ہو تو وہ ڈبہ وہاں نہ ہونے کے برابر ہے۔

گلوکاگون کی پہلی حد خود ذخیرہ ہے۔ جگر میں گلائیکوجن کم ہو تو اثر کمزور پڑتا ہے؛ لمبا خالی پیٹ، شراب اور جگر کی بیماری یہ حالت لاتی ہیں۔ تو ذخیرہ ناکافی رہ گیا ہو تو یہ کیا دکھاتا ہے؟ متوقع چیز یہ ہے کہ دینے کے بعد پندرہ منٹ کے اندر آنکھیں کھلیں، آواز واپس آئے، نظر سنبھلے۔ ایسا نہ ہو رہا ہو تو تصویر گلوکاگون سے بند نہیں ہوئی؛ ذرائع اس جگہ کو طبی مدد بلا تاخیر مانگنے کا لمحہ کہتے ہیں۔

دوسری حد وقت ہے۔ خون کی شکر ایک وقفے کے لیے چڑھتی ہے، پھر دوبارہ اترنے لگتی ہے۔ شخص سنبھلنے کے بعد پسینے، کپکپی اور غفلت کا لوٹ آنا اسی کا نشان ہے۔ ذرائع اس کے لیے کہتے ہیں کہ شخص نگلنے کے قابل ہوتے ہی کاربوہائیڈریٹ کی طرف لوٹے۔ متلی اور قے عام دکھنے والا مضر اثر ہے؛ تربیت کا سامان اسی لیے شخص کو کروٹ پر لٹانے کا بتاتا ہے۔

گلوکاگون خود وہ شخص استعمال کر سکتا ہے؟

ہلکے گرنے میں ضرورت نہیں؛ بھاری گرنے میں وہ شخص پہلے ہی خود کوئی کام نہیں کر پا رہا۔ تعریف یہی ہے۔ اسی لیے اصل مسئلہ یہ ہے کہ ساتھ والے ڈبے کو پہچانتے ہوں۔

کیا اس کی سوئی کے بغیر شکل ہے؟

ہاں، ناک میں چھڑکے جانے والے سفوف کی شکل موجود ہے۔ سفوف سانس لینے کی ضرورت کے بغیر ناک کے اندر کی نم جھلی سے جذب ہوتا ہے۔ ذرائع اس شکل کی وضاحت یہ کہہ کر کرتے ہیں کہ بغیر تربیت والا شخص اسے زیادہ آسانی سے دے سکتا ہے۔

کیا گلوکاگون ہر گرنے میں کام آتا ہے؟

اس کا اثر جگر کے ذخیرے پر ٹکا ہے۔ لمبے خالی پیٹ میں اور شراب کے بعد ذخیرہ کم ہوتا ہے اور ملنے والا جواب بھی کمزور رہتا ہے۔ اسے ناپنے والی کوئی چیز نہیں؛ نشان خود وہ شخص ہے۔ جاگ نہ رہا ہو تو جواب نہیں آیا، کام گلوکاگون سے ختم نہیں ہوا۔