کھانا پینا
کھانوں کا نظام
6 مضمون
باہر کھاتے وقت کیا بدل جاتا ہے؟باہر کھاتے وقت بدلنے والی چیز خود کھانا نہیں، اس کے بارے میں جو معلوم ہے اس کا کم ہو جانا ہے۔ حصے کی بڑائی، تلنے کے تیل کی مقدار اور چٹنی کے اندر کی شکر باورچی خانے میں رہ جاتی ہے، پلیٹ میں نہیں دکھتی۔ ایک وقت کی بات بھی ہے: پلیٹ میز پر کب آئے گی، یہ اب کسی اور کے ہاتھ میں ہے۔ · 2 منٹآگے پڑھیں
پہلی نامعلوم چیز حصہ ہے۔ وہ سب سے بڑی بھی ہے۔ کاروباری جگہیں پلیٹ بھرنے کو فراخ دلی کی نشانی مانتی ہیں، اور ناپ بھی گھر کے مقابلے بڑا نکلتا ہے۔ بڑی ریستوران کی زنجیروں کے مینو چھاننے والے ایک کام میں، شروع کی چیزوں اور ساتھ کی پلیٹوں کا چوتھائی کے قریب حصہ اکیلا ایک مکمل کھانے کے برابر تھا۔ ایک ہی نام اٹھانے والی ساتھ کی پلیٹ ایک زنجیر میں چھوٹی اور دوسری میں کئی گنا بڑی ہوتی ہے۔
دوسری نامعلوم چیز وہ ہے جو پلیٹ میں داخل ہو چکی مگر دکھتی نہیں۔ تلنے کا تیل، چٹنی کے اندر کی شکر اور آٹے کے اوپر کی چمکتی تہہ ان میں سرِ فہرست ہیں۔ گھر پر پکنے والا کھانا یہ سب دیگچی کے پاس دکھا دیتا ہے، اور مینو ایک ہی سطر سے گزار دیتا ہے۔ مینو کی صفتیں پھر بھی اشارہ دیتی ہیں، کیونکہ کریم والا، کیرملائز اور کرکرا جیسے لفظ زیادہ تر تیل یا شکر کی طرف اشارہ کرتے ہیں۔ باہر کھائے جانے والے کھانوں کی توانائی کی گاڑھاہٹ اور نمک، گھر پر پکنے والوں کے مقابلے اونچا نکلنے کے رجحان پر ہیں۔
تیسری چیز اندازے کی غلطی ہے۔ اندازہ گھر پر بھی ایک چوڑی پٹی کے اندر گھومتا ہے؛ اسے تفصیل سے بتانے والا ایک الگ مضمون موجود ہے۔ ریستوران کی پلیٹ میں پٹی کو بڑا کرنے والی چیز یہ ہے کہ دیگچی کے پاس کوئی کھڑا نہیں ہوتا۔ مینو پر غذائی قدر لکھی ہو تو چنے گئے کھانے کی توانائی کچھ نیچے آ جاتی ہے۔ مجموعے اس اثر کو سچا مگر معتدل پاتے ہیں؛ اس کے ثبوت کو بھی کم بھروسے کا شمار کرتے ہیں۔
بے یقینی کم کرنے والی چند عادتیں تقریباً ہر میز پر چلتی ہیں:
- نکلنے سے پہلے مینو دیکھ لینا۔ فیصلہ بھوک لگنے سے پہلے ہو جاتا ہے۔
- پکانے کا طریقہ پڑھنا: بھنا، تنور کا اور ابلا ہوا اور تلا ہوا ایک پلیٹ نہیں۔
- چٹنی الگ مانگنا۔ مقدار پلیٹ میں نہیں، ہاتھ میں رہتی ہے۔
- بانٹنا یا شروع ہی میں آدھا حصہ ایک طرف رکھ دینا۔
- مشروب کو ایک الگ فیصلہ ماننا؛ میٹھا مشروب چبائے بغیر آتا ہے۔
- روٹی کی ٹوکری کا میز پر رہنا ایک انتخاب ہے، یہ یاد رکھنا۔
وقت سب سے زیادہ چھوڑا جانے والا حصہ ہے۔ آرڈر باورچی خانے میں جانے کے بعد پلیٹ میز پر کب آئے گی، یہ کوئی نہیں جانتا۔ یہ خلا کھانے کی انسولین لینے والے کے لیے اہمیت رکھتا ہے، کیونکہ دوا کا اثر شروع ہوتے وقت پلیٹ اب بھی چولہے پر ہو سکتی ہے۔ سفر میں یہی بے یقینی جہاز، ٹرین اور شاہراہ کے وقفے کے ساتھ کئی گنا ہو جاتی ہے۔ جیب میں رکھی ایک چھوٹی تیاری اسی لیے ایک احتیاط ہے، ایک کھانا نہیں۔
میز کی لمبائی کا بھی معاملہ ہے۔ وہ الگ سے گنی جاتی ہے۔ گھنٹوں پر پھیلے دسترخوان پر پلیٹیں ایک کے بعد ایک آتی ہیں۔ مہمانی میں بھی یہی چلتا ہے اور وہاں دسترخوان کا عرصہ مہمان طے نہیں کرتا۔ ایک کھانے جیسی دکھنے والی چیز دراصل کئی کھانے بن جاتی ہے؛ گھر پر یہ کم ہوتا ہے۔
باہر کھانا کوئی استثنا نہیں، زندگی کا عام حصہ ہے۔ بدلنے والی اکلوتی چیز یہ ہے کہ معلومات کا ایک حصہ باورچی خانے میں رہ جاتا ہے۔ ادھوری معلومات کے ساتھ فیصلہ کرنا بھی ایک سیکھا جانے والا ہنر ہے۔ ایک کھانے کا اندر پورا نہ جاننا، اس کھانے کو ریکارڈ سے باہر رکھنے کا تقاضا نہیں کرتا۔ ایک کھردرا اندازہ بھی کچھ نہ ہونے سے بہتر ہے۔
کون سے مشروب شکر بڑھاتے ہیں؟کاربوہائیڈریٹ اٹھانے والے مشروب چڑھاؤ سب سے تیز بناتے ہیں؛ اس کی وجہ ان کے اندر کی چیز جتنی ہی ان کی حالت بھی ہے۔ میٹھے گیس والے مشروب، پھلوں کے رس اور میٹھے کیے گئے گرم مشروب اسی گروہ میں آتے ہیں۔ دودھ بھی اپنے کاربوہائیڈریٹ کے ساتھ آتا ہے۔ سادہ پانی، چائے اور کافی یہ بوجھ نہیں اٹھاتے۔ · 2 منٹآگے پڑھیں
فرق بنانے والی جگہ معدہ ہے۔ ایک ٹھوس لقمہ پہلے ٹوٹتا ہے، پھر چھوٹے ٹکڑوں کی صورت آنت میں جاتا ہے اور یہ کام کافی وقت مانگتا ہے۔ مائع یہ ترتیب چھوڑ دیتا ہے؛ اس کا بڑا حصہ ٹھوس سے پہلے معدے سے نکل جاتا ہے اور آنت تک جلد پہنچنے والا کاربوہائیڈریٹ جلد جذب ہوتا ہے۔ معدے کے خالی ہونے کی رفتار ناپنے والے ایک کام نے پایا کہ یہ رفتار چڑھاؤ کی چوٹی سے قریبی رشتہ رکھتی ہے۔
دوسرا فرق چبانے میں ہے۔ ایک لقمہ چبا کر نگلنا منٹ لیتا ہے اور وہی توانائی پی لینا سیکنڈ۔ چبانا عرصہ بھی لمبا کرتا ہے اور پیٹ بھرنے کے اشارے بھی چھیڑتا ہے؛ مائع سے آنے والی توانائی وہی اشارہ اسی طاقت سے نہیں بناتی، ایسا سمجھا جاتا ہے۔ بیچ کا فرق اسی میں جمع ہوتا ہے کہ وہی کاربوہائیڈریٹ کتنے وقت میں اندر داخل ہوا۔
| مشروب | کاربوہائیڈریٹ | نوٹ |
|---|---|---|
| پانی، سادہ معدنی پانی | نہیں | عالمی رہنما اصولوں کا پہلا مشروب کا مشورہ |
| سادہ چائے، سادہ کافی | نہیں | شکر یا دودھ جڑے تو تصویر بدل جاتی ہے |
| میٹھا گیس والا مشروب | اونچا | چبائے بغیر اور بغیر ریشے کے آتا ہے |
| پھل کا رس | ہے | جس میں شکر نہ جوڑی گئی ہو، وہ بھی اسی گروہ میں |
| دودھ، دودھ والا مشروب | ہے | لیکٹوز قدرتی طور پر موجود؛ چکنائی اور پروٹین رفتار بدلتے ہیں |
| پودے سے بنا مشروب | لیبل پر منحصر | سادہ اور میٹھے کیے گئے کے بیچ فرق ہے |
ایک مشروب اکیلا جا رہا ہے یا پلیٹ کے ساتھ؟ یہ سوال نتیجہ بدل دیتا ہے۔ میٹھا مشروب اکیلا لیا جائے تو خط پہلے کھڑا چڑھتا ہے، پھر تیزی سے اترتا ہے۔ وہی مشروب ایک ٹھوس کھانے کے ساتھ آئے تو کل جواب، دونوں کے الگ الگ جواب کے مجموعے سے نیچے رہتا ہے اور بعد کا اترنا نرم ہو جاتا ہے۔ ایک ہی کھانے کو دیا جانے والا جواب شخص سے شخص بھی بدلتا ہے۔ گلاس وہی، خط الگ۔
کیفین ایک الگ عنوان ہے۔ خالص کیفین دینے والے مختصر کاموں نے پایا کہ صحت مند لوگوں میں انسولین کی حساسیت گھٹتی ہے۔ کافی کے پورے نے وہی نتیجہ نہیں دیا؛ لمبی مدت کی مشاہداتی معلومات کافی کے لیے ایک اور سمت دکھاتی ہیں۔
صبح میز پر آنے والا مشروب دن کے مجموعے کو خاموشی سے بڑا کرتا ہے۔ بس میں ہاتھ کا بڑا گلاس، کام کی میز کے کنارے کی بوتل اور شام کو صوفے پر دوسرا گلاس، پلیٹ میں نہ دکھنے کی وجہ سے حساب سے باہر رہ جاتے ہیں۔ دوپہر کے وقفے کا ایک گلاس بھی اسی مجموعے میں آتا ہے۔
عالمی رہنما اصول پانی کو پہلا مشروب مانتے ہیں اور میٹھے مشروب کی جگہ پانی یا توانائی نہ اٹھانے والے انتخاب رکھنے کا مشورہ دیتے ہیں۔ ایک بوتل کا لیبل دیکھنا، پلیٹ میں رکھی چیز دیکھنے جتنا ہی کام کرتا ہے۔ مائع کا پیچھا کرنا اکثر زیادہ آسان ہے، کیونکہ مشروب گنے جا سکنے والی اکائیوں میں آتے ہیں۔
صبح کی شکر زیادہ ضدی کیوں ہوتی ہے؟صبح کا عدد رات بھر جگر اور بنیادی انسولین کے بیچ کے توازن سے نکلتا ہے، یہ معلوم ہے۔ فجر کے واقعے میں بدلنے والی چیز یہ ہے کہ صبح کی طرف اس توازن کے ایک رخ پر چند اور ہارمون آ چڑھتے ہیں: شخص کچھ کھائے بغیر، نیند چلتے ہوئے عدد اوپر چلا جاتا ہے۔ ضد کا سرچشمہ کھانا نہیں، گھڑی ہے۔ · 2 منٹآگے پڑھیں
رات بھر بدن خالی نہیں بیٹھتا۔ اس کا کام چلتا رہتا ہے۔ صبح کی طرف بڑھوتری کے ہارمون، کورٹیزول اور ایڈرینالین جیسے ہارمون کا اخراج بڑھتا ہے؛ سب جگر تک ایک ہی پیغام لے جاتے ہیں اور رات کی گلوکوز کی رہائی اوپر کھینچتے ہیں۔ ذیابیطس نہ رکھنے والے میں یہ نکلنا بے جواب نہیں رہتا، توازن نہیں بگڑتا۔ ذیابیطس میں جواب یا دیر کرتا ہے یا کافی نہیں ہوتا۔ جگر کے اس ذخیرے کے کام کو تفصیل سے بتانے والا ایک الگ مضمون ہے؛ یہاں کا موضوع خود گھڑی ہے۔
نتیجہ وہی ضدی اونچائی ہے جو جاگنے پر دکھتی ہے؛ ادب میں وہ فجر کے واقعے کے نام سے آتی ہے۔ تیس سال سے زیادہ کی تحقیق نے یہ تصویر ٹائپ 1 میں بھی اور ٹائپ 2 میں بھی دکھائی۔ پیمائش رات کے بیچ نہیں، جاگنے سے ذرا پہلے کے گھنٹوں میں چڑھتی ہے۔ یہ وہ چیز ہے جو شخص کے سوتے ہوئے اور کچھ نہ کھاتے ہوئے ہوتی ہے۔ دو سو سے زیادہ لوگوں کو دیکھنے والے ایک کام میں تصویر، استعمال ہونے والے دوا کے گروہ سے آزاد رہ کر ملتی جلتی نکلی۔
دوسرا معاملہ وقت کا ہے۔ وہ الگ سے وزن رکھتا ہے۔ صبح کا کھانا، پہلے ہی چڑھ رہے ایک خط کے اوپر آ بیٹھتا ہے؛ اس کا آغاز کا نقطہ شام والے سے الگ ہے۔ یہ ہارمون اس کے علاوہ انسولین کے اثر کو کھرچ دیتے ہیں، اور وہی مقدار کم کام کرتی ہے۔ صبح کی پلیٹ کا کاربوہائیڈریٹ اسی لیے شام کے خط کو ہو بہو نہیں دہراتا۔ فرق کچھ لوگوں میں نمایاں ہے، کچھ میں تقریباً نہیں۔ بلوغت کے برسوں میں بڑھوتری کا ہارمون زیادہ نکلتا ہے اور وہی تصویر زیادہ نمایاں ہو جاتی ہے؛ وہاں پیمانہ رات نہیں، سال ہے۔
ایک پرانی بحث بھی یہاں آ جاتی ہے۔ اس کا اپنا نام ہے۔ سوموجی اثر کہلانے والی رائے کے مطابق رات کا ایک نیچا عدد، صبح کی طرف ایک ردعمل کے چڑھاؤ پر ختم ہوتا ہے۔ بعد کے کاموں نے یہ زنجیر زیادہ تر تصدیق نہیں کی؛ فجر کا واقعہ البتہ رات کے گرنے کے بغیر بھی سامنے آ جاتا ہے۔ مسلسل گلوکوز کی نگرانی دونوں کو الگ کرتی ہے، کیونکہ وہ رات بھر کا پورا خط دکھاتی ہے۔
| رات بھر کا خط | صبح کا منظر | اس کا نام |
|---|---|---|
| سیدھا چلتا ہے، صبح کی طرف چڑھتا ہے | جاگنے پر اونچا | فجر کا واقعہ |
| رات میں نیچے آتا ہے، پھر چڑھتا ہے | جاگنے پر اونچا | ردعمل کے چڑھاؤ کی بحث |
| لیٹتے وقت اونچا شروع ہوتا ہے، ویسا ہی رہتا ہے | جاگنے پر اونچا | شام سے آنے والا بوجھ |
جاگنے کا منظر ایک جیسا ہو تب بھی اس کے پیچھے کی کہانی تین الگ راستوں سے آ سکتی ہے۔ فرق کرنے والی چیز جاگنے کے لمحے کا ایک عدد نہیں، پوری رات ہے۔ اسی لیے بستر سے اٹھتے ہی لی گئی ایک پیمائش اکثر ادھوری رہ جاتی ہے۔ ایک ہی شخص میں وہی گھڑی بھی دن بہ دن الگ برتاؤ کر سکتی ہے۔ نیند کا نظم، شام کے وقت کی چہل قدمی اور دوا کے اثر کا عرصہ بھی تصویر میں شامل ہو جاتے ہیں۔ قدریں کئی دن ضدی چل رہی ہوں تو اپنے معالج سے پوچھیں۔
کیا کھانے کی ترتیب شکر بدلتی ہے؟پروٹین اور چکنائی کے معدے کو سست کرنے کی بات لمبے عرصے سے معلوم ہے؛ یہاں کا سوال اس سے زیادہ تنگ ہے۔ ایک ہی پلیٹ میں کچھ بھی بدلے بغیر صرف ترتیب بدلے تو کھانے کے بعد کا خط ایک الگ شکل لے لیتا ہے۔ کل کاربوہائیڈریٹ ثابت رہتا ہے؛ بدلنے والی چیز خون تک پہنچنے کی رفتار ہے۔ · 2 منٹآگے پڑھیں
ایک کھانے کی اندر کی چیزیں ثابت رکھ کر صرف کھانے کی ترتیب بدلنا ممکن ہے۔ محققین نے بالکل یہی آزمایا: وہی پلیٹ، وہی مقدار، دو الگ ترتیبیں۔ ایک بار کاربوہائیڈریٹ پہلے گیا، دوسری بار سبزی اور پروٹین آگے آئے۔ دوسرے نظام میں خط کی چوٹی پیچھے ہٹی اور چڑھاؤ ایک لمبے وقت پر پھیل گیا۔ فرق کھائی گئی مقدار سے نہیں، کھانے کی ترتیب سے پیدا ہوا۔
وجہ کوئی جادو نہیں۔ یہ ترتیب کا معدے کے نکاس پر کیا ہوا کام ہے۔ ریشے والی سبزی اور پروٹین معدے میں پہلے داخل ہوں تو کاربوہائیڈریٹ چھوٹی آنت تک زیادہ پھیلی ہوئی رفتار سے پہنچتا ہے؛ ریشے کے اس سست کرنے والے اثر پر ایک الگ مضمون ہے۔ ترتیب کا اپنا حصہ ہارمون کی طرف ہے۔ آنت سے کھانے کے ساتھ نکلنے والے ہارمون انسولین کے جواب کو شکل دیتے ہیں۔ یہ جواب ترتیب کے ساتھ بدلتا ہے؛ اسی کھانے کے بعد ناپی گئی انسولین، کاربوہائیڈریٹ آخر میں چھوڑنے پر کم رہی۔
| ترتیب | کیا دیکھا گیا |
|---|---|
| پہلے کاربوہائیڈریٹ | کھانے کے بعد کی چوٹی زیادہ اونچی اور زیادہ جلد |
| پہلے سبزی اور پروٹین | چوٹی زیادہ نیچی، چڑھاؤ زیادہ پھیلا ہوا |
| سب ملا جلا | دونوں سروں کے بیچ کہیں |
یہ مشاہدہ ایک کام سے نہیں آتا۔ ٹائپ 2 والے بڑوں کے ساتھ چلائے گئے کراس ڈیزائن کے تجربے اسی طرف اشارہ کرتے ہیں۔ کراس ڈیزائن میں وہی شخص دونوں نظام گزارتا ہے، اور موازنہ اپنے ہی اندر رہتا ہے۔ مسلسل گلوکوز کی نگرانی استعمال کرنے والے ایک کام میں ہدف کی حد میں گزرنے والا وقت لمبا ہوا اور دن کے اندر کا اتار چڑھاؤ ایک تنگ پٹی میں چلا۔ پری ذیابیطس والے شرکا کے ساتھ کیے گئے ایک ابتدائی تجربے میں وزن گھٹا؛ HbA1c کی چھوٹی تبدیلی البتہ پکی مانی جانے کی طاقت پر نہ نکلی۔
تصویر کی حدیں بھی ہیں۔ وہ صاف بتائی جاتی ہیں۔ تجربے درجنوں میں گنے جانے والے چھوٹے گروہوں کے ساتھ چلے، اور ان کا زیادہ تر حصہ قابو میں رکھے باورچی خانے کی حالت میں تھا۔ کھانے کی انسولین لینے والوں میں وہی نتیجہ نکلے گا یا نہیں، یہ ابھی صاف نہیں۔
ترتیب، حصے کی بڑائی اور کاربوہائیڈریٹ کی قسم ایک ہی تصویر میں ساتھ کھڑے ہیں۔ عمل میں معاملہ یہ ہے کہ پلیٹ میں پہلا چمچ کہاں جاتا ہے۔ ایک سلاد، ایک پیالہ سبزی کا شوربہ یا انڈے جیسی ایک پروٹین دسترخوان پر آگے آ جائے تو ترتیب خود بخود بن جاتی ہے۔ گھر پر پلیٹ لگاتے وقت یہ عموماً الگ محنت نہیں مانگتا۔ ہفتے کے آخر کے لمبے دسترخوان پر نظم خود بخود دکھنے لگتا ہے۔ کام کی جگہ کے تیز دوپہر کے وقفے میں البتہ کبھی بنتا ہی نہیں۔ وہی کھانا ایک الگ ترتیب سے ختم کرنا، کھانے سے کچھ کم نہیں کرتا۔
کھانا چھوڑنے کا شکر پر کیا اثر؟ایک کھانا چھوڑنا خون کی شکر کو ہمیشہ نیچے نہیں کھینچتا؛ جگر حرکت میں آتا ہے اور اپنے ذخیرے کا گلوکوز خون میں دے دیتا ہے۔ اگلے کھانے میں بھوک اور رفتار بڑھ جاتی ہے، اور وہی پلیٹ بڑی دکھنے لگتی ہے۔ انسولین یا کچھ دواؤں کے ساتھ تصویر بالکل بدل جاتی ہے۔ یعنی معاملہ صرف نہ کھایا گیا کاربوہائیڈریٹ نہیں۔ · 2 منٹآگے پڑھیں
بدن دو کھانوں کے بیچ کا خلا خود بھرتا ہے۔ وہ اپنے وسائل استعمال کرتا ہے۔ خون کی شکر پیچھے ہٹنا شروع کرے تو لبلبہ گلوکاگون خارج کرتا ہے اور یہ ہارمون جگر تک خبر لے جاتا ہے۔ جگر اپنے ذخیرے کا گلائیکوجن توڑتا ہے اور نکلنے والا گلوکوز خون میں دیتا ہے۔ خالی پیٹ لمبا ہو تو ایک دوسرا راستہ حرکت میں آتا ہے اور جگر اپنے پاس کے دوسرے خام مال سے نئی گلوکوز بنانے لگتا ہے۔ پہلے دن بھر خون کی شکر کھڑی رکھنے والا اصل عضو جگر ہے۔
اسی لیے کھانا چھوڑنے والا شخص، جس منظر کی توقع کرتا ہے وہ پیمائش کی سکرین پر نہ دکھے۔ عدد کبھی اپنی جگہ کھڑا رہتا ہے، کبھی اوپر کی طرف کھسک جاتا ہے۔ جگر کے اخراج کا توازن کرنے کے لیے کافی انسولین حرکت میں نہ ہو تو بیچ کا فرق بڑا ہو جاتا ہے۔ ٹائپ 2 میں یہ توازن پہلے ہی کمزور ہے۔
اثر اگلے کھانوں تک پہنچ سکنے کو دکھانے والے کام موجود ہیں۔ ٹائپ 2 والے بڑوں کے ساتھ کیے گئے ایک چھوٹے تجربے میں انہی لوگوں نے دو الگ دن گزارے: ایک میں صبح کا کھانا تھا، دوسرے میں نہیں۔ جس دن وہ کھانا خالی گزرا، اس دن دوپہر کے بعد کے اور شام کے بعد کے دونوں چڑھاؤ زیادہ اونچے نکلے۔ انسولین کا جواب دیر سے آیا اور آنت کا ہارمون GLP-1 کم کھلا۔ اس تجربے میں اس خلا کا نشان شام کے دسترخوان تک چلا۔
خلا صرف ہارمون نہیں بدلتا۔ وہ برتاؤ بھی بدلتا ہے۔ لمبے خالی پیٹ کے بعد پلیٹ میں زیادہ چیزیں جاتی ہیں اور کھانا زیادہ تیزی سے ختم ہوتا ہے۔ جلدی کھائی جانے والی پلیٹ خط کو کیوں کھڑا کر دیتی ہے، اسے ایک الگ مضمون اٹھاتا ہے۔ یہاں کا فرق یہ ہے کہ وہی اثر ایک ہی دن میں دو کھانوں پر ایک ساتھ چڑھتا ہے۔
| کیا ہوتا ہے | کھانا چھوڑنے پر |
|---|---|
| جگر | گلائیکوجن کے ذخیرے سے گلوکوز نکالنا جاری رکھتا ہے |
| اگلا کھانا | حصہ بڑا ہوتا ہے، کھانے کی رفتار بڑھتی ہے |
| چڑھاؤ کی چوٹی | اگلے کھانے میں زیادہ تیز ہو جاتی ہے |
| انسولین یا اخراج کرانے والی دوا | کھانا نہ آئے تو عدد کے نیچے کھسکنے کا امکان بنتا ہے |
| دن کا اختتام | کم کھانے کا مطلب کم کل بوجھ نہیں |
تصویر کو اصل میں شخص کا علاج طے کرتا ہے۔ کھانے کی انسولین لینے والے کے لیے کھانا اور خوراک ایک دوسرے سے بندھے چلتے ہیں؛ انسولین حرکت میں ہے اور کاربوہائیڈریٹ نہیں آتا۔ ایسے دن عدد کے نیچے کھسکنے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔ ایسی ہی حالت لبلبے کو ابھارنے والے کچھ گولی کے گروہوں میں بھی سامنے آتی ہے۔ صرف غذا سے یا یہ اثر نہ رکھنے والی دواؤں سے نگرانی میں رہنے والے کا راستہ کہیں زیادہ پرسکون ہے۔
کھانا چھوڑنا زیادہ تر منصوبہ بند فیصلہ نہیں ہوتا۔ وہ بس ہو جاتا ہے۔ دیر سے آنے والی بس، لمبی ہوتی ایک میٹنگ، کام کی میز پر ختم ہو جانے والا دوپہر کا وقفہ؛ دن بغیر کھانے کے آگے بڑھ جاتا ہے۔ الماری میں تیار رکھی ایک چھوٹی چیز اور دوپہر تک خالی رہنے والا معدہ، ایک دوسرے سے بہت الگ دو تصویریں بناتے ہیں۔ جو شخص پلیٹ کسی اور کے لیے لگاتا ہے، اس کے لیے بے یقینی جلد شروع ہو جاتی ہے: کھانے کا کتنا حصہ ختم ہوگا، یہ پلیٹ رکھتے وقت معلوم نہیں ہوتا۔ کھانے کے نظم میں کوئی تبدیلی ذہن میں آئے تو اپنے معالج سے پوچھیں۔
کیا درمیانی کھانا ضروری ہے؟درمیانی کھانا سب کے لیے لازم نہیں؛ ضرورت ہے یا نہیں، اسے استعمال ہونے والا علاج طے کرتا ہے۔ ایک زمانے میں تین بڑے اور تین درمیانی کھانے تقریباً ایک معیاری نسخہ تھے اور سب کو وہی خاکہ دیا جاتا تھا۔ آج کھانوں کی تعداد شخص کے حساب سے بنتی ہے، کیونکہ علاج کے اوزار بھی شخص کے حساب سے بدلتے ہیں۔ · 2 منٹآگے پڑھیں
پرانا اصول بے وجہ پیدا نہیں ہوا۔ برسوں پہلے عام رہنے والی انسولین کی قسمیں ایک لمبا اور اوپر نیچے ہوتا اثر دکھاتی تھیں۔ اثر کی چوٹی کے گھنٹوں پر کوئی کھانا نہ آئے تو دن ایک غیر متوقع سمت مڑ جاتا تھا۔ یہ خلا مسئلہ کیوں بناتا ہے، اسے کھانا چھوڑنے پر لکھا ایک الگ مضمون کھولتا ہے۔ درمیانی کھانا اس دور میں یہی خلا بند کرنے والی ایک تیار احتیاط تھا۔ اوزار بدلے، احتیاط کی دلیل بھی بدل گئی۔
آج کی تصویر کہیں زیادہ الگ الگ ہے۔ درمیانی کھانا کام آتا ہے یا نہیں، یہ اس پر ٹکا ہے کہ شخص کون سا علاج استعمال کرتا ہے۔ علاج کے حساب سے بننے والا یہ فرق یہاں کا نہیں، “کاربوہائیڈریٹ گننا کسے کہتے ہیں؟” مضمون کا موضوع ہے۔ درمیانی کھانے کے لحاظ سے اکلوتا سوال یہ ہے: یہ کھانا منصوبے کے اندر کھڑا ہے یا دن کے اوپر جڑ رہا ہے؟ وہی دو قاش روٹی ایک منصوبے میں پہلے سے حساب کیا ہوا ایک خانہ ہے، اور دوسرے منصوبے میں ایک اضافی بوجھ۔
اضافی کھانے کا مطلب اضافی کاربوہائیڈریٹ ہے۔ دن کے اندر کتنی بار کھایا گیا، اس کا موازنہ کرنے والے کام موجود ہیں اور سب ایک ہی طرف نہیں دیکھتے۔ وہی توانائی دو بڑے کھانوں میں بانٹنے والے گروہ اور چھ چھوٹے کھانوں میں بانٹنے والے گروہ کو ملانے والے ایک چھوٹے کام میں، کم کھانوں والے نظام میں وزن کا گھٹنا زیادہ نمایاں نکلا۔ مشاہداتی مجموعے البتہ کھانے کی کثرت اور بدن کے وزن کے بیچ کوئی مستقل جوڑ نہ پا سکے۔ یہ دونوں نتیجے ایک دوسرے کو نہیں جھٹلاتے؛ دونوں اسی طرف اشارہ کرتے ہیں کہ دن کا مجموعہ، کھانوں کی تعداد سے زیادہ طے کرنے والا ہے۔ معاملہ تعداد کا نہیں، مجموعے کا ہے۔
| حالت | درمیانی کھانا وہاں کیا کرتا ہے |
|---|---|
| اپنی خوراک کھانے کے حساب سے سیٹ کرنے والا شخص | اپنا کاربوہائیڈریٹ اٹھاتا ہے؛ منصوبہ اسے حساب میں لے کر بنتا ہے |
| ثابت خوراک کی انسولین یا انسولین کا اخراج کرانے والی دوا | اثر کھانے سے بندھا نہیں؛ لمبا خلا یہاں اہمیت پکڑتا ہے |
| غذا اور حرکت سے نگرانی میں رہنے والا شخص | زیادہ تر غیر ضروری؛ دن کا مجموعہ بڑا کرتا ہے |
| لمبا سفر، شفٹ، دیر سے آنے والا کھانا | اندازے سے باہر کے خلا کو بند کرنے والی ایک عملی احتیاط |
عادت اور ضرورت بھی اکثر گڈمڈ ہو جاتی ہیں۔ کام کی میز کی دراز میں رکھی ایک مٹھی خشک میوے کی وجہ شام سے پہلے کی بھوک ہو تو جواب ایک ہے، اور دو کھانوں کے بیچ عدد کے نیچے اترنے کا رجحان ہو تو جواب بالکل الگ۔ پہلا ایک ترجیح ہے، دوسرا علاج سے جڑا ایک نشان۔ دونوں ایک چیز نہیں۔ فیصلہ کرنے والا اور کھانے والا الگ ہوں تو یہ فرق اور بھی مشکل سے پڑھا جاتا ہے؛ دونوں صرف اتنے ہی کھلتے ہیں جتنے باہر سے دکھتے ہیں۔
بازار کے شیلف کی پیکٹ والی چیزیں یہ فرق اور دھندلا کر دیتی ہیں۔ جس پیکٹ پر چھوٹا حصہ لکھا ہے، وہ شام کو صوفے پر ایک ہی بیٹھک میں ختم ہو جاتا ہے۔ درمیانی کھانا بھی ایک کھانا ہے، اور اس کا نام چھوٹا ہونے سے اس کا اندر چھوٹا نہیں ہوتا۔
مختصر جواب یہ ہے: لازم نہیں، اور جس پر ٹکا ہے وہ خود علاج ہے۔ کس پر ٹکا ہے، یہ علاج کا منصوبہ جاننے والی ٹیم صاف کرتی ہے۔
یہ مضمون صرف معلومات کے لیے ہے؛ نہ یہ بیماری کی تشخیص ہے، نہ علاج یا مقدار کی ہدایت۔ آپ کے علاج کا فیصلہ ہمیشہ وہی ہوتا ہے جو آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر لیتے ہیں۔