Блог

Словарь

Слова, которые встречаются в анализах и на приёме.

А

Агонист рецепторов ГПП-1: Группа лекарств, которые имитируют действие гормона ГПП-1, выделяющегося в кишечнике во время еды. Они повышают связанный с едой выброс инсулина, снижают глюкагон, замедляют опорожнение желудка и усиливают чувство сытости. Сюда относятся семаглутид, лираглутид и дулаглутид; снижение аппетита и потеря веса встречаются часто.(аналог ГПП-1, инкретиномиметик, уколы для похудения, семаглутид, агонист рецепторов GLP-1)
Антитела к GAD: Антитела, которые иммунная система вырабатывает против фермента GAD (декарбоксилазы глутаминовой кислоты), находящегося в клетках, вырабатывающих инсулин. Их обнаружение в крови указывает на аутоиммунное происхождение диабета; в случаях, начинающихся во взрослом возрасте, они известны как самые частые островковые антитела.(анти-GAD, антитела к GAD65, антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты, островковые антитела)
Аутоиммунная реакция: Аутоиммунная реакция — это когда иммунная система нацеливается на собственную ткань организма вместо угрозы извне. При диабете 1 типа мишень — клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Процесс обычно идёт тихо; он мог начаться за годы до появления симптомов.(аутоиммунитет, аутоиммунный процесс, иммунитет атакует сам себя)

Б

Базальный инсулин: Вид инсулина с действием, растянутым надолго: он создан, чтобы покрывать ту базовую потребность в инсулине, которая нужна телу постоянно, независимо от еды. Задача — держать фоновое равновесие сахара в крови между приёмами пищи и всю ночь.(инсулин длительного действия, базовый инсулин, фоновый инсулин, ночной инсулин)
Базис-болюсная схема: Схема лечения, при которой базовую потребность в инсулине в течение суток закрывают инсулином длительного действия, а вызванный приёмами пищи подъём — быстрым инсулином, который вводят отдельно на каждый приём пищи. Цель — имитировать ритм секреции здоровой поджелудочной железы.(интенсифицированная инсулинотерапия, режим многократных инъекций, базис-болюсная терапия)
Бета-клетка: Бета-клетка — тип клеток в островках Лангерганса поджелудочной железы: они вырабатывают инсулин и выбрасывают его в кровь, когда сахар крови растёт. При диабете 1 типа эти клетки разрушает иммунная система; при диабете 2 типа их функция и число с годами постепенно снижаются.(бета-клетки, β-клетка, островковая клетка)
Болюсный инсулин: Инсулин быстрого действия, который используют для конкретного момента: чтобы покрыть влияние съеденных за приём пищи углеводов на сахар в крови или вернуть вниз уже поднявшееся значение. Действие начинается через короткое время и сравнительно быстро заканчивается.(пищевой инсулин, инсулин ультракороткого действия, инсулин короткого действия, инсулин на еду)

В

Врач-эндокринолог: Врач-эндокринолог — это врач, который занимается болезнями органов, вырабатывающих гормоны, и получил дополнительную специализацию поверх подготовки по внутренним болезням. Диабет, болезни щитовидной железы и другие гормональные нарушения входят в эту область; при ведении диабета составление плана лечения и оценка сложных ситуаций обычно остаются за этой специальностью.(эндокринолог, специалист по гормонам, врач по диабету, диабетолог)

Г

Гестационный сахарный диабет: Высокий сахар крови, который впервые находят обычно во второй половине беременности и который не объясняется диабетом, известным до беременности. Его связывают с тем, что гормоны плаценты ослабляют действие инсулина; чаще всего после родов такой диабет отступает. В последующие годы вероятность развития диабета 2 типа растёт.(диабет беременных, ГСД, сахар при беременности)
Гипергликемия: Состояние, когда сахар крови поднимается выше целевого диапазона. Могут сопутствовать такие признаки, как обильное питьё, частое мочеиспускание, сухость во рту, усталость и нечёткое зрение. Частые причины — нехватка инсулина, малоподвижность, инфекция, стресс и больше углеводов, чем ожидалось.(высокий сахар крови, подъём сахара, высокий сахар)
Гипертония белого халата: Название картины, при которой давление на приёме высокое, а домашние измерения за несколько дней держатся в норме. Противоположность — маскированная гипертония: на приёме нормально, дома высоко. Одно домашнее измерение, разошедшееся с измерением на приёме, ни того ни другого не устанавливает; разграничение возникает, когда показания нескольких дней указывают в одну сторону.(белый халат, гипертензия белого халата, повышение давления на приёме у врача)
Гипогликемия: Состояние, когда сахар крови опускается ниже целевого диапазона конкретного человека. Может проявляться такими признаками, как дрожь, потливость, сердцебиение, внезапный голод, бледность и трудность сосредоточиться; при более глубоких падениях бывает спутанность сознания. Лёгкие падения обычно снимаются быстро всасывающимся углеводом.(падение сахара, низкий сахар крови, гипо, гипа)Как понять, что сахар падает? →
Гликемическая вариабельность: Гликемическая вариабельность — это понятие о том, насколько сахар крови колеблется в течение дня и ото дня ко дню. Два периода наблюдения с одинаковым средним могут показывать совсем разные подъёмы и спады; поэтому рядом со средним оценивают и размах колебаний. Её выражают в числах с помощью таких статистических показателей, как стандартное отклонение и коэффициент вариации.(колебания сахара, скачки сахара крови, вариабельность гликемии)
Гликемический индекс (ГИ): Шкала, которая сравнивает подъём сахара крови после продуктов с одинаковым количеством углеводов, принимая эталонный продукт за 100; измерение опирается на двухчасовой ответ после еды. Продукты с низким значением дают меньший подъём. Время приготовления, спелость, а также жир и клетчатка в том же приёме пищи могут менять эту величину.(ГИ, гликемический индекс продуктов)
Глюкагон: Глюкагон — гормон, который выделяют альфа-клетки поджелудочной железы; по действию он противоположен инсулину. Когда сахар крови начинает падать, глюкагон стимулирует превращение печёночного запаса гликогена в глюкозу, и так в кровь поступает сахар. Есть и лекарственные формы глюкагона.(гормон глюкагон)
Глюкоза: Глюкоза — это простой сахар, который циркулирует в крови и служит клеткам главным топливом. Она высвобождается при переваривании углеводов из пищи и попадает в кровь; во многих тканях, включая мышечную и жировую, поступление глюкозы внутрь клетки зависит от инсулина. В обиходе её количество в крови называют сахаром крови.(сахар крови, виноградный сахар, декстроза)Что такое диабет и что происходит в организме? →
Глюкоза плазмы натощак: Это уровень сахара, который измеряют в плазме, отделённой от крови: кровь берут из вены на руке после ночного голодания. Он отражает базовое равновесие сахара, когда организм не под пищевой нагрузкой. В скрининге диабета и предиабета это одно из самых частых лабораторных измерений; в отличие от отдельных домашних измерений, результат получают в стандартных условиях лаборатории.(ГПН, сахар натощак, сахар крови натощак, FPG)Что показывают сахар натощак и после еды? →
Глюкометр: Глюкометр — это небольшой переносной прибор, который по капле крови измеряет уровень сахара в этот момент. Он оценивает образец крови, нанесённый на одноразовую полоску; большинство нынешних приборов делает это электрохимическим способом и показывает результат на экране за секунды. Это самое распространённое средство домашнего контроля сахара, и оно даёт мгновенное значение.(прибор для измерения сахара, измеритель сахара в крови, прибор для сахара, прибор для измерения глюкозы, прибор для измерения сахара в крови, измерительный прибор)Как измерить сахар в крови дома? →

Д

Диабетическая нейропатия: Повреждение нервов, которое развивается, когда при диабете сахар крови долго держится высоким и изнашивает нервы. Самая частая форма — потеря чувствительности, которая начинается со стоп, поднимается выше и захватывает обе стороны одновременно; она может ощущаться как онемение, покалывание, жжение или боль. Снижение чувствительности приводит к тому, что травмы остаются незамеченными, поэтому нейропатия важна и с точки зрения здоровья стоп.(повреждение нервов, поражение нервов при диабете, периферическая нейропатия, полинейропатия)
Диабетическая нефропатия: Болезнь почек, связанная с диабетом: длительно высокие сахар крови и давление изнашивают микроскопические фильтрующие единицы почки (клубочки). Частый ранний признак — утечка в мочу белка альбумина больше нормы; у части людей сила фильтрации снижается без роста альбумина. Поскольку болезнь может протекать незаметно, её отслеживают по анализам мочи и крови.(нефропатия, диабетическая болезнь почек, повреждение почек из-за сахара, поражение почек при диабете)
Диабетическая ретинопатия: Поражение глаз, которое развивается, когда сахар крови долго держится высоким и изнашивает тонкие сосуды сетчатки (оболочки на задней стенке глаза). Сосуды могут подтекать или закупориваться, могут вырасти новые ломкие сосуды. На ранней стадии обычно нет симптомов, поэтому его выявляют на регулярном скрининге глаз.(ретинопатия, повреждение глаз из-за сахара, поражение глаз при диабете, диабетическая болезнь глаз)
Диабетическая стопа: Совокупность проблем со стопами, почву для которых при диабете вместе создают повреждение нервов и нарушение кровотока в сосудах ног. Из-за сниженной чувствительности можно не заметить давление, трение или небольшую травму; из-за слабого кровоснабжения заживление идёт медленно, могут появиться мозоли, трещины или открытая рана (язва). Поэтому осмотр стоп считают регулярной частью наблюдения при диабете.(рана на стопе, диабетическая язва стопы, рана из-за сахара, синдром диабетической стопы)
Диабетический дистресс: Чувство измотанности, перегруженности и безнадёжности, которое возникает от бесконечных требований жизни с диабетом. Его питают постоянство, которого требуют измерения, питание и режим лекарств, тревога из-за осложнений или ощущение, что цели недостижимы. Его отличают от депрессии, но бывают они и вместе; у живущих с диабетом оно распространено и может мешать продолжать уход за собой.(усталость от диабета, психологическая нагрузка из-за диабета, дистресс, связанный с диабетом)
Диабетический кетоацидоз (ДКА): Неотложное состояние: при серьёзной нехватке инсулина клетки сжигают жир вместо сахара, кетоны накапливаются и закисляют кровь. Типичные признаки — повышенный сахар крови, тошнота, рвота, боль в животе, глубокое и частое дыхание и фруктовый запах изо рта.(ДКА, кетоацидоз, DKA)
Диабетическое выгорание: Состояние, которое перед лицом бесконечных требований ухода при диабете описывают в трёх измерениях: измотанность, то есть нехватка сил продолжать уход; отстранение, то есть отдаление от ухода и от идентичности, связанной с болезнью; утрата контроля. Связь с дистрессом сильная, различие несёт отстранение. Дистресс спрашивает, откуда идёт нагрузка, выгорание — что она делает с человеком.(выгорание, отдаление от ухода, безразличие к уходу, утрата контроля)

Е

Единица действия (ЕД): Единица измерения количества инсулина; международная мера, определяемая через силу действия, а не через объём. Шкалы шприц-ручек и шприцев размечены по этой единице, поэтому в разных препаратах количество выражается на одном языке.(ЕД, МЕ, международная единица, единица инсулина)
Единица IFCC (ммоль/моль): Международная единица, в которой результат HbA1c дают в ммоль/моль. Она использует другую числовую шкалу, чем процентная запись, поэтому тот же результат выглядит здесь гораздо большим числом. Между двумя единицами есть постоянное соотношение перевода; числа разные, но измеряется в них одно и то же.(ммоль/моль, IFCC, единица СИ)
Единица NGSP/DCCT (%): Единица, в которой результат HbA1c выражают в процентах. Название идёт от программы NGSP, стандартизовавшей измерение, и от исследования DCCT, на которое опираются результаты. Процентная запись распространена широко; тот же результат можно записать и в ммоль/моль, часть лабораторий выдаёт обе единицы сразу, и измеряется в них одно и то же.(процентная единица, единица DCCT, NGSP)

И

Ингибитор ДПП-4: Группа лекарств, которые замедляют фермент ДПП-4, разрушающий гормоны-инкретины. Благодаря этому ГПП-1, выделяющийся после еды, дольше сохраняет своё действие: связанный с едой выброс инсулина растёт, а выброс глюкагона снижается. Сюда относятся ситаглиптин, вилдаглиптин и линаглиптин; на вес они обычно не влияют.(глиптин, глиптины, ситаглиптин, ингибитор DPP-4)На сколько групп делятся лекарства от диабета? →
Ингибитор НГЛТ-2: Группа лекарств, которые блокируют белок-переносчик, всасывающий глюкозу обратно в почечных канальцах; та глюкоза, которая не всосалась, уходит с мочой. Кроме сахара в крови, наблюдается небольшое снижение веса и давления. Показано, что при сердечной недостаточности и болезни почек они оказывают защитное действие; сюда относятся дапаглифлозин и эмпаглифлозин.(глифлозин, глифлозины, дапаглифлозин, эмпаглифлозин, ингибитор SGLT-2)На сколько групп делятся лекарства от диабета? →
Инсулин: Инсулин — гормон, который вырабатывает поджелудочная железа; благодаря ему глюкоза крови попадает в клетки. После еды его выделение растёт: он позволяет мышечной и жировой ткани забрать глюкозу внутрь, а избытку — отложиться в печени и мышцах в виде гликогена. Известен как основной гормон, снижающий сахар крови.(гормон инсулин)Что такое инсулин и зачем он нужен? →
Инсулиновая помпа: Небольшой носимый прибор, который через тонкую канюлю, установленную под кожей, подаёт инсулин непрерывно и по настраиваемой программе. Кроме базового потока в течение суток можно добавить дозу на приёмы пищи; некоторые модели работают вместе с сенсорами, измеряющими сахар.(помповая терапия, постоянная подкожная инфузия инсулина, CSII, помпа)
Инсулинорезистентность: Клетки мышц, жировой ткани и печени отвечают на сигнал инсулина слабее, чем раньше. Чтобы добиться того же, поджелудочная железа выделяет больше инсулина; пока этой компенсации хватает, сахар крови может выглядеть нормальным. Один из основных механизмов, стоящих за диабетом 2 типа.(резистентность к инсулину, нечувствительность к инсулину, снижение чувствительности к инсулину)
Инъекция глюкагона: Глюкагон высвобождает в кровь запас сахара из печени. Инъекция — это тот же гормон, введённый извне при падениях сахара, настолько тяжёлых, что через рот ничего принять нельзя. Есть готовые шприцы и шприц-ручки; бывает и порошок для введения через нос.(укол глюкагона, экстренный глюкагон, экстренная инъекция глюкагона)

К

Кетоны: Соединения, которые печень вырабатывает, расщепляя жиры, когда телу не удаётся в достаточной мере использовать сахар для энергии; они могут служить запасным топливом. Небольшое количество при долгом голодании — это нормально; при нехватке инсулина кетоны накапливаются, и когда их уровень поднимается, они сбивают кислотный баланс крови. Измерить их можно и в крови, и в моче.(кетоновые тела, кетонурия, ацетон в моче)
Кетоны в моче: Обнаружение в моче кетонов (веществ, которые образуются, когда организм ради энергии начинает сжигать жир вместо сахара). Такое бывает и при долгом голодании; при нехватке инсулина накопление кетонов способно закислять кровь, поэтому за этим признаком следят. Полоска для мочи ловит не все виды кетонов, а только часть, поэтому даёт не ту же информацию, что измерение по крови.(кетонурия, кетоны мочи, кетоновые палочки, тест-полоски на кетоны)
Клетчатка: Вид углеводов из растительной пищи, который пищеварительные ферменты человека не могут расщепить. Растворимая клетчатка делает содержимое кишечника гуще и тем самым замедляет опорожнение желудка и всасывание сахаров; нерастворимая увеличивает объём стула и поддерживает регулярность работы кишечника. Богатые источники — овощи, фрукты, бобовые и цельные злаки.(пищевые волокна, диетические волокна, растворимая клетчатка, нерастворимая клетчатка)
Код калибровки / код прибора: Код калибровки — число, чип или полоска, которые в некоторых глюкометрах сообщают прибору настройку измерения, свою для производственной партии коробки с полосками. По этой информации прибор учитывает чувствительность полоски. Если код не совпадает с коробкой, результат может отклониться от истинного значения; часть приборов нового поколения выпускают так, чтобы код не требовался.(код прибора, код полосок, чип с кодом, прибор без кодировки, кодировка глюкометра)

Л

Ланцет: Ланцет — это одноразовая стерильная игла с тонким остриём: ею берут совсем немного крови из кончика пальца. Обычно ланцет вставляют в пружинную ручку-прокалыватель; устройство вводит остриё на определённую глубину и так образует каплю. Игла сделана для одного применения: при повторном использовании остриё тупится и возникает риск заражения.(игла для пальца, игла для забора крови, ланцетная игла, скарификатор)Как измерить сахар в крови дома? →
Липидный профиль: Анализ крови, в котором жиры измеряют все вместе; включает такие строки, как общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Когда баланс сахара нарушен, жиры крови тоже часто меняются, поэтому при наблюдении за диабетом этот анализ назначают через равные промежутки и считают частью оценки здоровья сосудов.(жиры крови, анализ на холестерин, липидограмма)
Липогипертрофия: Прощупываемое уплотнение, которое возникает при повторных инъекциях инсулина в одно и то же место: жировая ткань под кожей утолщается и твердеет. Из такого участка инсулин может всасываться непредсказуемо, поэтому сахар крови может пойти не так, как ожидали.(уплотнение в месте инъекций, утолщение жировой ткани, шишки от уколов инсулина)

М

мг/дл: мг/дл — это единица измерения в результатах сахара крови: она показывает, сколько миллиграммов глюкозы содержится в одном децилитре крови. В части стран мира результаты дают в этой единице. Тот же результат в ммоль/л примерно в восемнадцать раз меньше, поэтому числа в двух единицах не похожи друг на друга.(миллиграмм на децилитр, mg/dL)
Медсестра по обучению при диабете: Медсестра по обучению при диабете — это медсестра, прошедшая дополнительную подготовку, чтобы учить людей, которые живут с диабетом, ежедневному ведению болезни. Она проводит практические занятия по таким темам, как использование приборов для измерения, техника укола, уход за стопами и распознавание признаков падения сахара; в лечебной команде она обучающее звено.(диабетологическая медсестра, специалист по обучению при диабете, медсестра школы диабета)
Метформин: Действующее вещество из группы бигуанидов. Уменьшает количество глюкозы, которое печень отдаёт в кровь, и повышает чувствительность мышц к инсулину. При диабете 2 типа его часто применяют первым. Он не стимулирует выброс инсулина, поэтому сам по себе редко уводит сахар ниже целевого уровня и не приводит к набору веса.(бигуаниды)
Микроальбуминурия: Присутствие в моче белка альбумина в количестве выше нормы, но настолько малом, что обычный анализ мочи его не улавливает. Считается одним из признаков раннего повреждения фильтрующих единиц почек; обнаружить его можно до появления жалоб, поэтому при наблюдении за диабетом такой анализ делают регулярно. Современные руководства по болезням почек предпочитают для такого состояния название «умеренно повышенная альбуминурия».(альбумин в моче, альбуминурия, микроальбумин, умеренно повышенная альбуминурия)
ммоль/л: ммоль/л — это единица измерения в результатах сахара крови: она показывает, сколько миллимолей глюкозы содержится в одном литре крови, то есть количество вещества. Во многих странах это стандарт отчётности. Тот же результат в мг/дл примерно в восемнадцать раз больше; число без указания единицы можно прочитать неверно.(миллимоль на литр, mmol/L)

Н

Нарушение распознавания гипогликемии: Состояние, при котором предупреждающие признаки, которые тело обычно даёт при падении сахара, то есть дрожь, потливость и сердцебиение, либо не чувствуются, либо замечаются слишком поздно. Частые падения притупляют этот предупреждающий ответ, поэтому падение чаще всего замечают только при измерении.(нарушение восприятия гипогликемии, снижение чувствительности к гипогликемии, бессимптомная гипогликемия, скрытая гипогликемия, падение сахара без симптомов, гипогликемия без предвестников)Как понять, что сахар падает? →
Непрерывный мониторинг глюкозы (CGM): Непрерывный мониторинг глюкозы (CGM) — это способ измерять глюкозу тканевой жидкости через равные промежутки времени в течение всего дня маленьким датчиком, установленным под кожей. В отличие от отдельных измерений он показывает направление и скорость изменения и даёт непрерывные данные, включая ночь. В конце определённого срока использования датчик меняют на новый.(НМГ, постоянный контроль сахара, измерение сахара датчиком, датчик на руке, непрерывное мониторирование гликемии)

О

Осмотр глазного дна: Осмотр задней части глаза (сетчатки, сосудов и диска зрительного нерва) с помощью специальной лампы или ретинальной камеры; зрачок обычно сначала расширяют каплями. При диабете это главный скрининговый метод: он позволяет заметить изменения сосудов, пока зрение ещё не пострадало.(проверка глазного дна, осмотр сетчатки, фундоскопия, офтальмоскопия)

П

ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест): Это тест: сначала измеряют сахар натощак, затем дают выпить стандартное количество сладкой жидкости и повторяют измерения крови через определённые промежутки. Шаг за шагом он показывает ответ организма на резкую сахарную нагрузку. Это один из методов оценки предиабета, диабета и повышения сахара, которое возникает при беременности.(пероральный глюкозотолерантный тест, тест с сахарной нагрузкой, тест с нагрузкой глюкозой)
Пероральный сахароснижающий препарат (ПССП): Общее название лекарств, которые принимают внутрь и которые помогают снизить сахар в крови; обычно их применяют при диабете 2 типа. Их группы действуют разными путями: одни усиливают выброс инсулина, другие уменьшают инсулинорезистентность, третьи меняют выведение сахара с мочой или его всасывание в кишечнике.(ПССП, сахароснижающие таблетки, таблетки от сахара, таблетки от диабета, пероральные препараты)На сколько групп делятся лекарства от диабета? →
Поджелудочная железа: Поджелудочная железа — секреторный орган позади желудка, который делает сразу два разных дела. Она и вырабатывает пищеварительные ферменты, отдавая их в кишечник, и в скоплениях клеток, которые называют островками Лангерганса, вырабатывает гормоны вроде инсулина и глюкагона, выбрасывая их прямо в кровь.(панкреас, поджелудочная)Что такое инсулин и зачем он нужен? →
Подсластитель: Вещества, которые придают еде и напиткам сладость без сахара. Интенсивные подсластители используют в очень малых количествах, поэтому они обычно не дают энергии и не поднимают сахар крови так, как сахар. В эту группу входят аспартам, сукралоза, ацесульфам К и стевиолгликозиды, получаемые из растения стевия.(искусственный подсластитель, сахарозаменитель, подсластитель без калорий, стевия)
Подсчёт углеводов: Способ оценить в граммах, сколько углеводов будет в приёме пищи; используют данные этикетки, мерную посуду и таблицы состава продуктов. Тем, кто на инсулине, он позволяет сопоставить дозу на еду с углеводами этого приёма, а тем, кто без инсулина, облегчает отслеживание порций.(расчёт углеводов, подсчёт карбов)Что важнее: что я ем или сколько? →
Полидипсия: Полидипсия — это желание пить намного больше воды, чем обычно, то есть чрезмерная жажда. При диабете организм теряет с мочой дополнительную воду, поэтому чувство жажды усиливается; даже если человек пьёт жидкость, сухость во рту и жажда вскоре возвращаются. Она входит в число ранних признаков.(чрезмерная жажда, постоянная жажда, обильное питьё)
Полиурия: Полиурия — это выраженное увеличение количества мочи, которую вырабатывают почки, по сравнению с обычным уровнем. При диабете лишний сахар, накопившийся в крови, переходит в мочу и тянет за собой воду; поэтому растёт и объём мочи, и частота походов в туалет. Она входит в число первых замечаемых признаков болезни.(частое мочеиспускание, обильное мочеиспускание, частые походы в туалет)
Порция: Количество еды или напитка, употреблённое за раз. Размер порции на упаковке — эталонное количество, которое задал производитель, и оно не обязано совпадать с тем, что человек положил в тарелку; такое различие — одна из самых частых причин, по которым углеводы на этикетке читают неверно.(размер порции, величина порции, порция на тарелке)
Правила поведения в дни болезни: Готовый план, который описывает, как меняется наблюдение за диабетом в дни, когда добавляется другая болезнь (например, инфекция, температура или рвота). Обычно он охватывает такие пункты: более частые измерения, проверка кетонов, приём жидкости, продолжение инсулина без отмены и временная остановка некоторых лекарств.(план на дни болезни, правила на случай болезни, диабет во время болезни)
Правило 15-15: Название простого подхода, которому широко учат при исправлении падения сахара: примерно 15 граммов быстро всасывающегося углевода, затем 15 минут ожидания и повторное измерение. Числа в названии говорят о граммах углеводов и времени ожидания, а не о значении сахара крови.(правило 15, правило пятнадцать-пятнадцать)
Предиабет: Промежуточное состояние: сахар крови выше принятой нормы, но порога диагноза «диабет» не достиг. Сам по себе симптомов не даёт, чаще всего виден в анализе крови. В диабет он переходит не у всех; в исследованиях показано, что со сменой образа жизни предиабет может отступить.(преддиабет, скрытый диабет, пограничный сахар, нарушенная толерантность к глюкозе)
Препараты сульфонилмочевины: Группа лекарств, которые стимулируют бета-клетки поджелудочной железы выделять больше инсулина; сюда относятся глимепирид, гликлазид и глибенкламид. Их действие не зависит от того, какой сахар в крови сейчас, поэтому падение сахара ниже целевого диапазона и набор веса в этой группе случаются чаще, чем в других.(сульфонилмочевина, ПСМ, глимепирид, гликлазид)
Простые сахара: Углеводы из одного или двух сахарных звеньев; в эту группу входят глюкоза, фруктоза, столовый сахар (сахароза) и молочный сахар (лактоза). Из-за короткого строения их переваривание заканчивается быстро, и всасываются они обычно скорее, чем длинноцепочечные углеводы вроде крахмала.(сахар, быстрые углеводы, моносахарид, дисахарид, сахароза)

Р

Референсный интервал: Полоса, напечатанная в бланке анализа рядом с результатом; её получают, выстраивая в ряд измерения группы условно здоровых и отсекая оба конца. Результат вне полосы говорит о положении, а не о болезни. Порог принятия решения — другое: его задаёт не конец здорового распределения, а медицинское решение, рекомендованное за этой чертой. Полоса сдвигается вместе с лабораторией, порог принятия решения — нет.(референсный интервал лаборатории, здоровое распределение, референсные значения, нормы лаборатории)Как читать бланк с результатами анализов? →
рСКФ (скорость фильтрации почек): Оценка скорости, с которой почки фильтруют кровь; её рассчитывают по уровню креатинина в крови, возрасту, полу и подобным данным. Напрямую её не измеряют, поэтому буква «р» в начале означает «расчётная». Один из основных показателей для наблюдения за ходом работы почек во времени.(расчётная скорость клубочковой фильтрации, скорость фильтрации почек, СКФ)

С

Сахар в моче (глюкозурия): Сахар крови переходит в мочу, когда превышает способность почек всасывать его обратно. Обычно почки возвращают в кровь почти весь сахар; появление его в моче чаще всего наводит на мысль о высоком сахаре крови. Сама по себе глюкозурия — не диагноз: сахар с мочой выводят и некоторые группы лекарств вроде ингибиторов SGLT-2, поэтому её оценивают вместе с измерениями крови.(глюкозурия, глюкоза в моче, выведение сахара с мочой)
Сахар крови после еды: Это значение сахара крови, измеренное через определённое время после начала еды. Оно показывает, насколько быстро съеденные углеводы попадают в кровь и насколько организм справляется с этой нагрузкой. Именно так замечают случаи, когда измерение натощак выглядит нормальным, а значения после еды повышены.(постпрандиальная гликемия, сахар после еды, сахар крови после приёма пищи, PPG)
Сахарный диабет (diabetes mellitus): Сахарный диабет — это медицинское название группы хронических метаболических заболеваний, которые определяются постоянно повышенным сахаром крови. Общее у всех одно: инсулина вырабатывается недостаточно либо он вырабатывается, но действует в организме слабее, чем нужно. Название происходит от греческого слова «протекать» и латинского «медовый»; оно указывает на сахар в моче.(диабет, сахарная болезнь)Что такое диабет и что происходит в организме? →
Сахарный диабет 1 типа: Тип диабета, при котором иммунная система разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, и организм теряет способность вырабатывать собственный инсулин. Чаще всего начинается в детстве или в молодости, но появиться может в любом возрасте. Требует пожизненного введения инсулина извне.(диабет 1 типа, СД1, инсулинозависимый диабет, ювенильный диабет, детский диабет)
Сахарный диабет 2 типа: Тип, который развивается, когда сходятся инсулинорезистентность и неспособность поджелудочной железы покрыть возросшую потребность в инсулине; это самая частая форма диабета. Подступает незаметно и долго может не давать симптомов. В эту картину вместе вносят вклад такие факторы, как генетическая предрасположенность, вес, питание и малоподвижность.(диабет 2 типа, СД2, диабет взрослого типа, инсулиннезависимый диабет)
Сахарный спирт (полиол): Углеводы вроде сорбита, мальтита, ксилита и эритрита: на вкус похожи на сахар, но в организме не превращаются в энергию полностью. Дают меньше энергии, чем сахар, и слабее поднимают сахар в крови. Та их часть, которая доходит до толстой кишки, если съесть слишком много, может вызвать газы и послабление стула.(полиолы, сорбит, сорбитол, ксилит, ксилитол, эритрит, эритритол, мальтит, мальтитол)
Смешанный инсулин: Быстрый или короткий инсулин, соединённый с более медленным и длительно действующим инсулином в одной ручке или в одном флаконе, в заранее заданной пропорции. Цель — одним уколом закрыть и подъём сахара после еды, и базовую фоновую потребность. Пропорция фиксированная, поэтому две составляющие нельзя настроить по отдельности.(готовая смесь инсулина, премикс-инсулин, микст-инсулин, двухфазный инсулин)

Т

Тест с монофиламентом: Простой осмотр, который проверяет, сохранилась ли на подошве защитная чувствительность к прикосновению. Стандартную гибкую нейлоновую нить в 10 граммов прижимают к определённым точкам до лёгкого изгиба и смотрят, ощущается ли касание. Отсутствие ощущения указывает на повреждение нервов, которое повышает риск раны на стопе.(тест чувствительности стопы, проверка защитной чувствительности, монофиламент 10 г, тест Семмса-Вайнштейна)
Тест-полоска: Тест-полоска — это одноразовая измерительная полоска, которую вставляют в глюкометр и которая впитывает каплю крови. Слой фермента на ней вступает в реакцию с глюкозой крови, а возникший небольшой электрический сигнал прибор переводит в значение. Она чувствительна к влажности, температуре и сроку годности; каждый прибор работает только со своей подходящей полоской.(тестовая полоска, полоска для сахара, измерительная полоска, полоска, полоска на глюкозу, полоска для глюкометра)Как измерить сахар в крови дома? →

У

Углеводы: Общее название сахара, крахмала и клетчатки в еде. Все углеводы, кроме клетчатки, при пищеварении в основном распадаются до глюкозы и попадают в кровь; поэтому из питательных веществ именно углеводы влияют на сахар крови заметнее, чем жиры и белки. Главные источники: хлеб, рис, фрукты, молоко и сладости.(углевод, карбы, крахмал и сахара)Какие продукты повышают сахар в крови? →

Ф

Феномен утренней зари: Подъём сахара крови к часам пробуждения, хотя ничего не съедено: под утро растут гормоны вроде гормона роста и кортизола, и они ускоряют выброс сахара из печени. У людей без диабета потребность в инсулине в эти часы тоже растёт, но секреция подстраивается, поэтому подъёма не видно.(явление утренней зари, эффект утренней зари, синдром утренней зари, утренний подъём сахара)
Фруктоза: Простой сахар, который есть во фруктах, мёде и некоторых кукурузных сиропах; половина столового сахара тоже фруктоза. Когда она попадает в кровь, большая часть перерабатывается в печени, поэтому она поднимает сахар в крови не так быстро, как глюкоза, но её всё равно учитывают как энергию и углевод.(фруктовый сахар)

Ц

Целевой диапазон / время в диапазоне: Целевой диапазон — это интервал значений с нижней и верхней границей, внутри которого желательно удерживать сахар крови; границы подбирают отдельно для каждого человека: по возрасту, беременности и сопутствующим болезням. Время в диапазоне — это процент времени, которое данные измерений провели внутри этого диапазона; чаще всего его считают по данным сенсора.(TIR, время в целевом диапазоне, time in range, диапазон целевых значений)

Ш

Шприц-ручка для инсулина: Устройство, хранящее инсулин в корпусе в форме ручки и позволяющее вводить его под кожу тонкой иглой, надеваемой на кончик ручки. Регулятор на корпусе идёт по шкале единиц; бывают готовые к использованию заполненные типы и типы со сменным картриджем.(шприц-ручка, инсулиновая шприц-ручка, инсулиновая ручка)

Э

Этикетка пищевой ценности: Таблица на упаковке фасованных продуктов, где показано количество энергии, жиров, углеводов, сахарной части углеводов, клетчатки, белка и соли. Значения обычно дают на 100 граммов, 100 миллилитров или на одну порцию. Для сахара крови решающая величина — не одна лишь строка сахара, а общее количество углеводов.(пищевая этикетка, таблица пищевой ценности, этикетка с составом)

C

C-пептид: Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе: он отрезается от молекулы-предшественника, проинсулина; связующий кусочек, который остаётся при этом отрезании, называют C-пептидом. В кровь C-пептид выделяется в том же количестве, что и инсулин, поэтому его уровень в крови отражает, в какой мере организм вырабатывает собственный инсулин. Введённый извне инсулин этот показатель не повышает.(С-пептид, связующий пептид, тест на C-пептид)

E

eAG (расчётная средняя глюкоза): Это примерный эквивалент результата HbA1c, переведённый в ту единицу, которой пользуются при ежедневных измерениях сахара крови. Вместо отвлечённого числа в процентах или ммоль/моль он даёт среднее значение в том виде, в каком человек видит его на своём приборе. Новый забор крови не нужен: значение считают из результата HbA1c по соотношению, полученному в исследованиях.(расчётная средняя глюкоза, средняя глюкоза, eAG)Что такое HbA1c и почему его называют трёхмесячным? →

H

HbA1c: Лабораторный тест: показывает долю белка гемоглобина крови, связанную с сахаром. Этот след копится за время жизни эритроцитов и говорит о среднем сахаре крови за последние два-три месяца. Он смотрит не на один момент, а на долгий срок, поэтому его используют и в диагностике, и в наблюдении.(A1c, гликированный гемоглобин, гликозилированный гемоглобин, сахар за три месяца)Что такое HbA1c и почему его называют трёхмесячным? →

L

LADA (латентный аутоиммунный диабет взрослых): Форма диабета, которая начинается во взрослом возрасте: по происхождению она аутоиммунная, но внешне сначала похожа на диабет 2 типа, поэтому её часто с ним путают. Выработка инсулина снижается медленно, за месяцы или годы; отличительный признак — наличие островковых антител в крови.(латентный аутоиммунный диабет, медленно прогрессирующий диабет 1 типа, диабет 1,5 типа, аутоиммунный диабет взрослых)

Источники

Этот текст носит информационный характер; это не диагноз, не лечение и не рекомендация по дозировке. Решения о лечении всегда принимайте вместе с врачом.

Весь блог